在糖尿病群体中，约有1/2的患者伴有骨密度降低，近1/3的患者确诊有骨质疏松。郑州大学第一附属医院内分泌科主任医师栗夏莲提醒：“病程较长的糖友，平时要注意预防骨质疏松，定期查血钙、尿钙。”

　　几天前，糖友张大爷从公园锻炼回来，上楼梯时不小心崴到了脚，张大爷用冷毛巾敷了一天，疼痛也没消退。第二天一早，张大爷急忙来到医院检查，结果是“因为骨质疏松小腿下端轻微骨折”。这是张大爷今年的第二次骨折。上一次骨折是因为张大爷在家里不小心碰到了桌腿，当时已经检查出患有骨质疏松了，医生告诉张大爷说骨折可能跟长期的糖尿病有关，建议在医生指导下补钙。虽然张大爷采取了措施，但还是骨折了。

　　骨质疏松在病程较长的糖友以及中老年糖友中比较常见。糖友患上骨质疏松，易骨折，恢复慢，给生活带来极大的麻烦。

　　胰岛素缺乏是首因

　　导致骨质疏松的原因很多，其中缺钙是主要原因。对于糖友而言，单纯地补钙如同拔苗助长，只能缓解一时的病情，其真正的病因在于患者体内胰岛素的缺乏，这种情况在Ⅰ型糖友和体形消瘦的Ⅱ型糖友中尤为常见。因为他们都是胰岛素缺乏群体。胰岛素不足，直接导致体内蛋白质合成受到抑制，蛋白质分解增多。蛋白质是构成骨架的基本物质，蛋白质减少使得钙、磷不能在骨骼中沉积，造成骨质疏松。缺钙的骨骼如同没有钢筋的墙面，很容易垮掉。

　　人体对钙的吸收需要维生素D的辅助。维生素D有两个来源，一是通过日光照射，自身合成;二是从食物中摄取，但是这些维生素D并不能直接参与肠道对钙的吸收，还需在肾组织产生的一种酶的作用下激发活性，而这种酶的合成需要胰岛素的参与，所以胰岛素不足的糖尿病患者体内缺乏这种酶，也就缺乏具有活性的维生素D，如此一来，摄入的钙难吸收，导致缺钙，也会造成骨质疏松。

　　对于Ⅰ型糖友和体形消瘦的Ⅱ型糖友来说，治疗骨质疏松的重点是补充胰岛素。