糖尿病不仅仅是血糖的问题，更重要的是它可能影响到心脏、肾脏、眼睛和神经，造成严重的后果，但我们可以通过控制糖尿病进程，早期发现问题，阻止或者延缓并发症的发生发展。

早期控制　积极预防

早期发现糖尿病，并将血糖控制在合理范围内，可以延缓糖尿病进展，预防并发症。有研究显示，糖化血红蛋白(一般建议将其控制在7.0％以内)数值平均每降低1个百分点，眼睛、肾脏和神经系统并发症的发生率即可下降40％。同时，合理控制饮食，坚持体育锻炼，减去多余的体重，合理控制血压和血脂，严格戒烟，以及服用适当剂量的阿司匹林都是很重要的预防方法。

预防心血管疾病

心脏衰竭和心肌梗死是糖尿病患者致死的主要原因。但我们可以通过以下做法避免：①长期监测血压，对成年糖尿病患者来说，血压应该控制在130／80毫米汞柱以下，可减少心脏疾病33％～50％的发病率，同时可以将发生眼、肾、神经系统疾病的发生率降低大约33％。对糖尿病患者来说，首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)类药物。②每年至少检测1次血脂。合理控制血脂，使低密度脂蛋白(LDL)低于2.59mmol／L，甘油三酯低于1.695mmol／L,高密度脂蛋白(HDL)男性高于1.036mmol／L、女性高于1.295mmol／L,可以将心脏疾病的风险降低20％～50％。美国糖尿病学会(ADA)推荐,40岁以上的糖尿病患者无论有无血脂异常，均可以使用他汀类药物以降低心血管疾病的风险。③对于成年糖尿病患者来说，推荐每日服用适当剂量的阿司匹林进行预防。④戒烟。戒烟对血管的好处非常多，而且其过程并不像想象中那么困难。

预防糖尿病肾病

糖尿病会损害肾脏，使肾脏的“排毒”功能受损，继而引起肾功能衰竭，这时只能靠透析或者肾移植来维持生命。为了尽量避免肾功能衰竭，我们需要做以下几件事：①每年检测1次尿白蛋白，可以早期发现肾脏损害。②每年检测1次血液肌酐水平，能明确肾脏受损程度。在肾脏损害的早期，通过合理控制血糖和血压，可使部分损害逆转，减缓病程发展。其中，使用ACEI和ARB类药物能使早期肾脏损害进程减缓30％～70％。预防糖尿病性眼病　对于病程较长的糖尿病患者来说，青光眼、白内障和视网膜病变非常普遍。为了避免丧失视力，我们需要在确诊2型糖尿病后，或者确诊1型糖尿病3～5年内，每年扩瞳检查眼底。如果病变已经存在，则需要更频繁地进行检查。目前，激光治疗视网膜病变已经取得巨大的进展，能将视力丧失的风险降低50％～60％。激光治疗对早期视网膜病变效果最好，但有些患者此时可能并没有感觉眼睛出问题。

预防糖尿病神经病变

糖尿病神经系统病变的发生也非常普遍，和糖尿病的患病时间有关。神经病变可以导致感觉障碍、腿脚疼痛或者失去知觉，少数情况发生在手和胳膊。自主神经(控制膀胱、消化道、生殖器和其他脏器)损伤常常导致勃起功能障碍、胃肠功能紊乱，还可以引起心率失常和体位性低血压。为了避免严重的神经损伤，我们需要注意以下几件事：①在确诊糖尿病后，每年的体检应该包括下肢感觉检查和下肢脉搏检查。②每天关注自己的脚，进行日常的足部护理。③在2型糖尿病确诊后或者1型糖尿病确诊5年后，要注意检查自主神经功能。

持续关注　效果显着

预防糖尿病并发症需要做大量的工作，但其效果也是显着的。随着糖尿病的强化管理和健康教育的普及，近10年来，由糖尿病引发的悲剧已经大大减少，糖尿病患者基本可以过正常人的生活，来防止心脏病发作、失明或者是肾功能衰竭了。