1、坚持采取低蛋白、低脂、低磷、低钠饮食：

高蛋白饮食可加重肾脏负担，一旦进入临床蛋白尿阶段，尽早限制饮食中的蛋白质含量，在肾功能基本正常时，每日蛋白摄入量以每公斤体重0.8克为宜，要优质动物蛋白。血脂高也会影响肾脏病的发展，有氮质血症时减少磷的摄入。有水肿者每日盐的摄入不要超过6 克。

2、积极防治泌尿系感染：

感染导致的炎性反应可以加重糖尿病肾病的恶化，要注意会阴部的清洁卫生，特别是女性患者。一旦出现泌尿系统的病原微生物感染，要尽早尽快有效治疗。

3、既要认真控制血糖又要避免出现低血糖：

长期高糖毒性是导致糖尿病肾脏病变的重要因素，所以首先要把血糖控制平稳，最好实施胰岛素强化治疗，停用所谓胰岛素促泌剂类的降糖药。有条件的最好用胰岛素泵治疗，以达到精确调控血糖而又减少低血糖发生的风险。由于在肾病较重时，肾脏对胰岛素的代谢减弱，容易出现低血糖，所以要经常作血糖谱的监测，随时调整胰岛素用量。

4、注意每日营养素的摄入：

在低蛋白饮食的同时一定要注意必需氨基酸的补充，还要按时补入维生素、微量元素以及叶酸、铁剂等。

5、有效治疗高血压：

当血压升高时，肾小球的滤过压也会升高，促进尿蛋白的排出，从而加重糖尿病肾病的发展与恶化，所以严格控制高血压非常重要。理 想血压应控制在135/85毫米汞柱以下，首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，以降低肾小球毛细血管压，保护肾脏。

6、避免使用对肾脏有损害的药物：

此时对药品的使用要谨慎，尽量选用那些较少通过肾脏代谢的药物，禁用一切有肾毒性的中西药物。