盐酸吡格列酮片
盐酸吡格列酮片为噻唑烷二酮类口服降糖药,为高度选择性的过氧化物酶增殖体激活受体-γ(PPARγ )的激动剂,能激活PPARγ,调节许多控制葡萄糖及脂质代谢的胰岛素相关基因转录。受体后水平增加组织对胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗,从而达到降低血糖的目的。
盐酸吡格列酮片可用于2型糖尿病患者,以饮食和运动改善血糖时的辅助治疗。本品可单独使用,在饮食与吡格列酮单独治疗不能满意控制血糖时,可与磺酰脲类、二甲双胍或胰岛素合用。
盐酸吡格列酮片单用时疗效并不理想,可用本品15~30mg(1~2片)与磺酰脲类、二甲双胍或胰岛素合用,根据血糖变化,调节各药剂量。
盐酸吡格列酮片单独用药不会出现低血糖,与其它糖尿病治疗药物联合用药时,可发生轻度或中度水肿、低血糖、贫血等症状。
盐酸吡格列酮片使用的一些注意事项:
1、 盐酸吡格列酮片仅在胰岛互存在下发挥降糖作用。不应用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的治疗。
2、对胰岛互抵抗的绝经前停止排卵的女性患者,盐酸吡格列酮片有可能导致重新排卵,须采取适当的避孕措施。
3、接受盐酸吡格列酮片治疗的患者,要注意到发生轻度到中度水肿的可能。
4、 盐酸吡格列酮片可增加血浆容积,引起心脏前负荷增大并诱导心脏肥大。因此,心功能不全者应慎用。
5、如患者出现活动性肝病的临床表现或血清转氨酶水平升高(ALT水平高于正常水平上限的2、5倍),应停药。如发现恶心、呕吐、腹痛、疲劳、厌食、黑尿等症状,则应停药。
6、在服药期间,如患者发生发热、外伤、感染或外科手术等情况,给药剂量应作适当调整。
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