患者的运动强度要有一定的限制,既不能盲目地进行剧烈运动,因为剧烈的运动可以使体内升糖激素水平升高,使血糖升高;同时,过量的运动还可使脂肪分解产生酮体,在胰岛素不足时,导致酮症酸中毒。也不能运动量过小起不到锻炼身体的效果。
患者应坚持经常锻炼,至少每周3次以上。从吃第一口饭算起的饭后1小时开始运动,每次运动的时间不少于20~30分钟,一般不超过1小时,包括运动前准备活动及运动后恢复动作。运动强度可以根据下面方法计算:确定最大安全运动心率=220-年龄。一般情况下,要求运动时的心率达最大安全运动心率的60%~70%,这将由医生来决定。
为安全起见,开始阶段,宜达到最大心率的50%,如情况良好,可逐渐增加,以身体能耐受、无不良反应、达到锻炼目的为度。例如,一位糖尿病患者60岁,他的最大安全心率是每分钟160次,医生要求他运动时的心率为最大安全心率的50%,则开始阶段运动时的心率应维持在每分钟80次。一天中较适宜运动的时间一般在早晨或下班后进行,不宜在饱餐后或饥饿时运动。
专家指出,糖尿病患者运动最好分四级按时间来掌握运动量。
第一级:最轻运动持续30分钟消耗90千卡热量:散步、购物、做家务、打太极拳。
第二级:轻度运动持续20分钟消耗90千卡热量:跳交谊舞、做体操、平地骑车、打桌球。
第三级:中度运动持续10分钟消耗90千卡热量:爬山、平地慢跑、打羽毛球、上楼梯。
第四级:强度运动持续5分钟消耗90千卡热量:跳绳、游泳、举重、打篮球。对于糖尿病患者来说每次正常情况下运动消耗90千卡热量最好,因此,必须把自己的运动分级,严格控制运动时间和强度。
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