在我国民间广泛流传着一句话:“偏方治大病”,又说“海上方气死名医”,意思就是在强调民间偏方的重要性以及其在治疗疾病中的特殊作用。同时也说明偏方、验方以其具有简、便、廉、验的特点,很受民众欢迎。但应该指出的是,今天的中医药学不仅有经验成分,而且具有系统而独特的理论,富有整体诊治、个体化治疗等特色,实际上已经远远超越了利用民间偏方、验方,靠经验治病的水平。所以,现代中医治病,首先要明确诊断,要抓住疾病的基本病机,要明确中医证候,要抓住目前的主要矛盾,还要参考患者的体质,把握发病的时间,包括季节与节气,把握疾病分期,分析病理阶段,了解患者所在的地域及其生活、心理特点,因人制宜,因时制宜,因地制宜。仅靠一两首偏方验方,就想治好疾病,尤其是病因复杂的现代难治性疾病,是不现实的。而名老中医的经验方和基于名医经验方研发的院内制剂,常常是名老中医一生经验的总结,有的甚至是名老中医几代人集体智慧的总结,如施今墨的黄芪、山药,苍术、玄参对药,祝谌予的降糖基本方,吕仁和止消通脉宁系列方,可以说很有特色,疗效也不错,确实弥足珍贵。而我们开发的清补糖宁胶囊,有益气养阴清热作用,不仅可以降低血糖,而且还有调节血脂和改善微循环的功效,也很可贵,但该药主要还是适用于气阴两虚挟热证,对中医辨证属于阴阳两虚者,就不合适。所以,想通过一两首名医验方解决糖尿病及其并发症的所有问题,不太现实。
事实上,民间流传的治疗糖尿病的相关偏方验方,如苦瓜、苦丁茶、翻白草、冬瓜皮、玉米须等,从中药药性来分析,往往是针对着糖尿病发病的某一个环节,或者仅仅适用于糖尿病及其并发症的部分患者。如苦瓜可清热生津,主要适用于糖尿病口渴多饮、多食便干者,脾胃虚弱大便稀溏者应该慎用。苦丁茶有清火凉肝的作用,主要适用于糖尿病兼轻度高血压,头痛头晕,心烦易怒者,而脾虚食少者不宜用。翻白草可清利湿热,适用于糖尿病湿热证或合并泌尿系感染尿频、尿急者,畏寒肢冷、阳痿者,则不宜用。冬瓜皮、玉米须等,有淡渗利水的作用,可作为糖尿病肾病水肿的辅助治疗措施,但若冒然停用中西医降糖药物,则有可能引起病情失去控制。
另外,还有一类所谓偏方、验方,由黑豆、核桃等富含脂肪的植物果实或种子组成,过多服用,可增加热量的摄入,与糖尿病的饮食治疗原则是相违背的,患者应用一定要慎重,最好能在中医糖尿病专科医生的指导下进行。其实,即使是适合于糖尿病某一部分患者、某一阶段患者的偏方、验方,随着病情的发展,也必须根据病情做出相应调整。如黑豆煮水在糖尿病患者适当应用还是比较合适的,但是对于糖尿病肾病就有可能加重肾脏负担,应该在医生指导下服用。当然,有一些有活血化瘀作用的中成药,如复方丹参片、活血通脉胶囊、川芎嗪、银杏叶片等,从改善微循环的角度来看,应该对防治糖尿病多种并发症有益,只是目前尚缺少有力的证据来证明其疗效而已。
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