在很多2型糖尿病患者眼中，胰岛素是治病的“最后一根稻草”。这绝对是一种错误的观念。很多2型糖尿病患者仅仅通过饮食、运动和口服药物就可以控制病情，但总会有一部分人仍达不到理想的效果。

    糖耐量异常时，胰岛β细胞功能受损50%以上；血糖超高的病人，胰岛β细胞功能毁损可能在90%。目前口服药大都是促使β细胞分泌胰岛素的，对于分泌胰岛素能力已下降的β细胞，再用药物刺激，只会让本来已经“不堪重负”的胰岛β细胞彻底丧失恢复功能的机会，这就好比是病马加鞭的结果了。

    这种情况下，应尽快注射胰岛素，让受损的胰岛细胞得到充分休息，还可能挽救一部分细胞的功能。但遗憾的是，许多人都是血糖控制不住了，或有并发症了才开始注射胰岛素，这时患者出现心、脑、肾、眼等并发症的风险大大增加。

    算算经济账：打胰岛素有时更省钱

    很多病人不愿意用胰岛素的一个重要原因就是觉得贵。为此给患者算了笔账：一般，一支非长效胰岛素的价格在65～100元左右，一个病人一个月大约要用4支胰岛素，也就是260～400元左右；如果使用口服降糖药，联合使用临床上最常用的两类药，每天药费不会低于15元钱，一个月少说也要450元，效果还未必好。

    对一部分新诊断的2型糖尿病人，一开始就选择胰岛素短期强化治疗，以后不仅可以停用胰岛素，而且可能不需要服用过多降糖药物就能使病情得到长期缓解，也省了一大笔药费。

    如果口服2～3种降糖药仍不能很好控制血糖，或血糖水平、糖化血红蛋白较高，或已经出现了并发症，应该听从医生的指导果断地更换或加用胰岛素治疗。需注意，打胰岛素一定要防止低血糖反应。如果胃口不好，饮食量偏少，千万别打或减量注射。