■ 山东省医学科学院糖尿病医院院长 博士生导师 教授 荣海钦

    有相当一部分糖尿病人一提到需用胰岛素治疗就惊恐万分，认为糖尿病人一旦接受胰岛素治疗，就会变成胰岛素依赖型糖尿病，于是不接受医生的劝告，拒绝胰岛素治疗，致使相当一部分患者错过了良好的治疗时机，当出现多种糖尿病并发症——— 心脑血管病、神经病变，肾功能不全、尿毒症、失明时，后悔晚矣！

    人体自身胰脏每天就要分泌48～52单位的胰岛素，以维持人体正常代谢，当人体胰岛素不敏感，为维持正常代谢。当人体胰岛功能被破坏，例如1型糖尿病就只有用外源性胰岛素维持生命。当人体发生肥胖，自己对自己产生的胰岛素不敏感，为维持正常代谢，只好更多的分泌胰岛素，以保持血糖正常为高胰岛素血症期。天长日久，胰岛细胞过度劳累，功能减退，糖代谢发生异常。胰岛细胞长期劳累，最终会功能衰竭，导致血糖异常增高为糖尿病期。当血糖异常增高时，全身所有的脏器和组织处于高血糖毒性状态，而且这种糖毒性对组织的损伤是不可逆的。使用胰岛素治疗是解除高血糖性状态最好的措施。当高血糖毒性状态解除后，人体的胰岛细胞处于好的内环境，尚有功能的胰岛细胞在好的内环境中可以继续分泌胰岛素，那么外源性的胰岛素可以减量或停药。但若您本身胰岛功能已经衰竭，就需终生使用胰岛素治疗，所以依不依赖胰岛素是患糖尿病后自身的胰岛功能决定的，而不是因注射胰岛素引起的。反而，注射胰岛素可能保护您残存的胰岛功能，因此当医生劝告您使用胰岛素时，请您接受，晚打不如早打，早打是为了今后少打或不打，晚打则今后需多打或终生打。所以该用胰岛素治疗时请您不要拒绝胰岛素治疗。