中国糖尿病人数越来越多，已达9200万。

　　2型糖尿病的治疗关键是：保护胰岛细胞功能，核心是防治并发症，目的是延年益寿。

　　防治糖尿病做好三件事：以人为本 ，降糖达标；中西结合，标本同治；"未病先防"

　　做客专家：徐州市中医院内分泌科主任  主任医师 教授  王智明

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　　1、以人为本，降糖达标

　　糖化血红蛋白是体现血糖控制好坏的主要指标之一，目前被尊为"金指标"。长期高血糖会导致糖尿病患者微血管、大血管并发症增加。英国糖尿病前瞻性研究发现，糖化血红蛋白每降低1%，糖尿病相关死亡率下降21%，心肌梗死降低14%。可见，抗击糖尿病，降糖必须达标。

　　但是，糖尿病治疗的目的，并非是追求血糖降得越低越好，而是要求兼顾心血管获益和用药安全。就目前的循证医学证据来看，将糖化血红蛋白控制到6.5%很难，与糖化血红蛋白控制水平在7%相比较，心血管收益相差不大。相反，过于激进的降糖治疗（糖化血红蛋白<6.0%），将不利于患者预后，甚至增加了患者死亡率和低血糖发生率！在临床实际中我们还需要综合考虑病程、年龄、性别、合并症以及并发症的异同等，以人为本，制定具体防控方案，全面战胜糖尿病及其并发症。

　　2、中西结合，标本同治

　　自胰岛素应用以来，糖尿病严重程度不是看其是1型还是2型，而是其并发症的多少，糖尿病的诸多危害通过并发症体现。故西医认为"目前糖尿病治疗已经跨入并发症时代"。许多人都按照国内外提倡的"五架马车"疗法治疗，血糖控制不能说不好，可为什么还是发生了并发症？

　　答案是治疗糖尿病仅有降糖是不够的！必须以人为本，中西医结合，标本同治，全面防治糖尿病及其并发症。经过10多年的研究实践，我们中医院内分泌科创立了先进的《中西结合、标本同治、强化治疗》临床规程治疗２型糖尿病---首先用现代科技监测评估胰岛素抵抗，并判断其胰岛B细胞功能，然后用中药治疗。对于具体的２型糖尿病人，根据个例我们给予中医辩证施治，综合治疗，这是我们与西医的不同，标本同治、强化治疗－直击胰岛素抵抗，全面战胜2型糖尿病。

　　中医结合，标本同治，强化治疗糖尿病理念的优势在于：辩证施治，注重整体调节；因人而异，处方用药灵活；副作用小，药材取自天然；手段多样，治法内外兼顾。如糖尿病肾脏病出现尿蛋白、水肿，可用中药内服、药浴足疗、中药灌肠、穴位贴附脐疗、针灸以温肾利尿，达到消除蛋白尿、降尿素氮、肌苷、消除水肿的目的。

　　3、"未病先防"， "养生保健"贯穿全程

　　中医认为"圣人不治已病治未病"是最高的医学境界。我国隋、唐朝有个大医学家叫做孙思邈的，他本人就是一个糖尿病患者，就是吃中药、遵循养生之道活了100多岁，总结的治疗糖尿病的方子叫做"消渴方"收录在《千金方》。而现代西医研究也表明仅有药物降糖是远远不够的，研究显示：营养治疗、戒烟等以及适当的体力运动可以增加胰岛素敏感性，有利于血糖控制、有利于减重、有利于控制炎症以及有利于预防疾病。研究还发现坚持规律运动11-14年糖尿病死亡率显著下降。可见糖尿病养生之道古今适用。在此特别要指出那种到了疾病终末期，一身并发症了才想到求救于中医药，把中医药当做"最后的救命稻草"的做法是极其错误的。