糖尿病患者抵抗力低于健康人,如果血糖控制不好,就容易在流感季节受到病毒的光顾。一般来说,平时血糖控制好的糖尿病患者患了感冒,病情一般不会加重:如果平时糖尿病治疗不规范,血糖波动很大,再感冒就相当于双重打击,一方面感冒不容易好,容易继发细菌感染,另一方面血糖会波动更大。有的病人就是感冒后发生了酮症酸中毒或高渗性昏迷,才发现糖尿病的。感冒之后,糖尿病患者痰内富含糖分,易成为细菌培养基,进而导致肺部感染。一旦感染细菌和病毒,不仅会影响血糖的控制,连血糖较稳定的人,也可能因为感冒而出现阶段性血糖升高,甚至引起糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。患上感冒的“糖友”,最好及时用药控制病情,不要过于依赖自身。
一、“糖友”感冒了应注意的几点
监测血糖,每4小时一次
糖尿病人一旦感冒,要增加血糖监测次数,特别是打胰岛素的患者。在空腹、饭前、饭后、餐前、夜间等时间点都应该检测。争取每4个小时检测一次血糖。每天称一次体重。不知不觉中体重减轻很有可能意味着血糖在升高
多喝水,保持进食量
比平时喝更多的水(不含任何热量),保持往常的健康饮食习惯。如果能进食,尽量不减少饭量,以免血糖波动。如果吃干饭消化不好,可以改为粥、甜水等来代替,保证摄入足够的碳水化合物。
坚持服用降糖药
感冒期间坚持使用降糖药物,即使因为患病食欲下降也不能停药。应根据具体血糖情况在医生的指导下增减药量。如果出现高热,或发热3天以上,要去医院治疗,在医生的指导下改为胰岛素治疗。
二、用感冒药有注意
易掩盖低血糖症状
首先要做到的是,看清说明书,含糖药物不要用。很多复方的抗感冒药和抗生素会与口服降糖药相互作用,从而会影响血糖水平。复方的抗感冒药物会出现发汗和嗜睡现象,这些现象容易掩盖低血糖症状,干扰对低血糖反应的判断,导致严重的后果。因此,特别提醒糖友,一旦患上感冒或者症状相似的感染性疾病,千万不要掉以轻心,应到正规的医院就诊。在就医时,记得告诉医生自己正在使用的糖尿病的治疗药物名称。
慎服含麻黄碱类药物
有些感冒药中含有麻黄碱、咖啡碱等成分,对于一些普通感冒患者而言没有什么,但若是糖尿病合并肾功能不全的“糖友”则要慎用,否则可能进一步加重肾功能不全的症状。而且,麻黄碱也会让人血糖升高、心跳加速,对于血糖控制不好的“糖友”,以及有心脏病的“糖友”有一定的副作用。在退热时,糖尿病患者如果大量出汗,体内水分就会迅速减少,从而使得血糖升高,这样会有生命危险。同时,老年人也要谨慎服用这类药物。老年人如果大量流汗,会引起血压下降,导致休克、甚至死亡。感冒需用的药物一定要事先咨询医生,在医生的指导下用药。
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