临床揭秘:糖尿病不再是终身疾病
发布时间:2012-09-29 02:40 来源:君健网
据了解,这些GBP手术康复患者术后病人状态良好,血糖正常稳定,可完全摆脱药物治疗,不用控制饮食,起居与正常人无异。那么,GBP手术是如何突破难点,治好糖尿病?具有什么样的特点呢?带着糖友们关心的这些问题,我们走近了武警河南总队医院糖尿病多学科诊疗中心,为糖友进一步揭开GBP手术的神奇面纱。
糖尿病是由环境因素和遗传因素相互作用而引起的一种常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。研究发现,胰岛素抵抗现象普遍存在于2型糖尿病中。
胰岛素抵抗不仅是“万病之源”,也是产生糖尿病的初始原因、根本原因,贯穿于糖尿病的发生、发展全过程,同时也是导致糖尿病各种并发症的“动力”根源。治疗糖尿病的关键,不再是单纯的降低血糖,更应该减少胰岛素抵抗现象,增加“胰岛素受体”数目或提高其对胰岛素的亲和力,即增加它对胰岛素的敏感性,才能从根本上康复糖尿病。
GBP(胃转流)手术为何能治愈糖尿病?对此,刘红斌主任介绍说,手术原理是通过局部改变食物流向,使得食物不再经过胃远端、十二指肠和部分空肠上端。其一,因为人体胃的两端、十二指肠和空肠上端这个消化管腔里面,有大量的K细胞在黏膜上分布,只要食物一刺激,K细胞就分泌大量的胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗,导致糖尿病。因此,只要做了GBP手术,上消化道不再接受食物刺激,K细胞分泌这些胰岛素抵抗因子就消失。其二,做了GBP手术,让未经完全消化的食物,可以较早地进入中下消化道,刺激中下消化道黏膜里面分布的L物质细胞。然后会分泌GLP1、PYY等一些细胞因子,这些细胞因子有一个共同的作用:第一,直接降血糖;第二,消除胰岛细胞的凋亡;第三,可以刺激胰岛细胞增殖。归结起来,通过GBP手术,促使术后胃肠激素发生改变,刺激胰岛细胞分泌胰岛素,同时还起到延长胰岛细胞寿命和促进胰岛细胞增生的作用,使胰岛功能恢复,从而达到良好的治疗效果。
针对患者担心术后对身体有没有远期的副作用等问题。刘红斌主任说,大部分人有这样的担心是正常的。凡是手术都会有风险,但是GBP手术其实只是一个中小型手术。根据资料显示,该类手术已开展近10年,术后的病人都没有发现远期的并发症。相反,除了血糖正常,不用再吃降糖药以外,糖尿病患者伴有的一系列并发症得到了很好的康复。比如视网膜病变、糖尿病皮炎、肾功能失常等都逐渐好转或痊愈。
GBP为何倍受称赞?对此,刘红斌主任介绍说:相对于糖尿病的传统治疗,GBP手术具有独特的六大优势:一是可一次性治愈糖尿病,终身稳定血糖;二是可恢复正常的饮食和自由生活;三是糖尿病并发症(高血压、高血脂等)得到好转、痊愈;四是肥胖患者体重减轻,较瘦患者体重有所增加;五是术后康复快,并发症少;六是免除了昂贵的医药费用,解除糖尿病患者的经济负担等。独特的优势使得每天前来手术的患者越来越多,对此,医院接诊专家提醒:凡前来就诊的糖尿病患者,不妨先打个电话跟医生咨询或预约,避免长时间排队等候。