今天是第五个“世界肾脏日”。今年的主题是“保护您的肾脏——控制糖尿病”。“肾脏血流丰富，每天过滤的血液流量达180升，而高血糖就像一枚糖衣炮弹。早期血糖升高，肾脏负担加重，为把多余的葡萄糖排泄出去，肾脏卖命地工作，不堪重负，伤害不可逆转。”

    武警河南总队医院糖尿病多学科诊疗中心主任刘红斌介绍说，糖尿病病人一旦发生肾脏损害，出现持续性蛋白尿，则病情不可逆转，往往发展至终末期肾功能衰竭。目前，糖尿病肾病是糖尿病病人主要的死亡原因。

    刘红斌同时表示，尽管糖尿病肾病是糖尿病病人主要的死亡原因，但绝大多数糖尿病患者的病情通过有效的治疗手段都能得到控制，患者无须恐惧、灰心。

糖尿病患者应注意肾脏尿检

    刘红斌提醒说，首先，糖尿病患者要了解自己的肾脏，Ⅰ型糖尿病诊断5年后、Ⅱ型糖尿病确诊后，应该每年筛查糖尿病肾脏疾病，要定期体检测定血压，检查血糖、尿蛋白、肾功能、血脂、血尿酸等项目并关注结果。

    刘红斌指出，糖尿病患者早期肾脏病会出现一些蛛丝马迹，如水肿、泡沫尿、尿色异常、血压增高、夜尿增多、腰痛、面色不好、疲乏等。刘红斌提醒说：“如果出现上述症状，患者一定要格外小心，要尽快到医院诊疗。
”
控制糖尿病 保护肾健康

“在就诊的糖尿病肾病患者中，有34%的人不知道自己有糖尿病，因此错过了最佳治疗时机，令人痛心。”

    郑州第一人民医院内分泌科主任医师王志宏介绍说，若血糖控制不好，Ⅱ型糖尿病患者一般10~15年后合并肾脏病，Ⅰ型糖尿病患者则出现得更早。因此，控制糖尿病、保持肾健康非常重要。

    王志宏表示，要预防糖尿病肾病，首先要控制好血糖，减轻肾脏的过滤负担，才能从源头上有效避免肾脏损害。要在医生指导下选择合适的降糖药物，服药后若出现不适要及时就医。同时使用药物控制好血压、血脂、血尿酸等加重肾脏损伤的危险因素。

    王志宏提醒说，没有肾病的健康人群，也要做好预防工作。比如日常生活中减少盐的摄入，饮食宜清淡，平衡膳食等。王志宏解释说，人吃下大量动植物性蛋白质后，最后的代谢产物——尿酸及尿素氮等，都需由肾脏负责排出，故暴饮暴食将增加肾脏负担。“此外，千万注意不要有憋尿的习惯，每天要有计划地坚持体力活动和体育锻炼，控制体重等，减少肾病发生的几率。”王志宏说。

“护肾”食谱 

    郑州第一人民医院内分泌科主任医师王志宏提醒说，如果尿检出现蛋白尿、血尿、肾功能异常，或者出现肾脏形态结构异常，时间超过3个月，病人就可能患有慢性肾脏病。

    郑州大学第一附属医院副主任营养师蒋婧介绍说，慢性肾病患者，日常宜食清淡易消化、营养丰富、含维生素多的食物，忌海鲜、烟酒等辛辣刺激性食物。尿蛋白量多、肾功能正常者，可进正常饮食或偏低蛋白饮食。水肿、高血压患者，应减少盐分摄入，水肿患者还要减少水分摄入。

    对于肾衰患者，郑州市中心医院消化内科主任医师吴慧丽表示：应限制蛋白质的总摄入量，以牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等为主，植物蛋白应减少，同时保证充足的热量。

    吴慧丽提醒，肾衰患者，还应少食含钾高的食物。如香蕉、柑橘、草莓、西红柿、南瓜等。“血尿酸高者，尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、坚果类食物”。