糖尿病人多存在凝血功能低下、抗感染力差的问题，又常合并许多慢性并发症，如轻易拔牙可能导致出血不止、感染加重，甚至引起败血症，使并发症加重，导致病情恶化。

　　糖尿病患者的口腔疾病比较难治、容易反复，但通过全身和局部治疗并举的方法，可确保疗效。如患者经检查后需要拔牙，可采取“三明治”法，即首先将患者的血糖控制在8mmol/L以下，术前三天口服抗生素；然后分次拔除病牙，一次不宜拔多只，视牙齿拔除困难程度而定；术后三天口服抗生素，并控制好血糖。通过这种前后夹攻控制感染的办法，可助糖尿病患者顺利拔除坏牙，伤口快速愈合。

　　控制血糖：在拔牙手术前要控制好血糖，血糖最好控制在8mmol/L以下为宜。未控制而严重的糖尿病患者应暂缓拔牙。糖尿病接受胰岛素治疗者，拔牙最好在早餐后1-2小时进行，此时药物作用最佳。

　　控制感染：由于糖尿病患者抗感染能力较差，易出现拔牙后愈合时间延长、拔牙后发生疼痛及炎症等问题，拔牙前后应给予抗需氧菌及抗厌氧菌的药物治疗，术前冠周用3%双氧水冲洗等处理，以避免发生术后感染及干槽症(干槽症最明显的症状是拔牙创口发生剧烈疼痛)。拔牙前要按医嘱服用抗生素，避免伤口感染。

　　防止意外：空腹不宜拔牙，因此注意保证早餐提供足够的热量，以避免局麻时出现低血糖昏迷。还要注意减少拔牙前的体力消耗，缩短拔牙时间，减少拔牙治疗对牙龈组织的创伤。对老年糖尿病患者实施拔牙更要谨慎，防止发生意外。

　　保护牙齿：糖尿病患者除积极控制糖尿病外，还应定期进行牙科检查及口腔护理，清除牙垢和牙石，保持口腔清洁以减少感染。提高口腔保健意识和能力，合理控制饮食，坚持适当的身体锻炼，有利于糖尿病患者的口腔健康及全身健康。患者在平时要补充维生素C、维生素B，并严格控制血糖。