如果你自己或你的家人患有糖尿病，最先要做的事情不是找知名专家看病开药，而是学习，真正了解糖尿病。

　　 一、糖尿病是胰腺疾病

　　糖尿病因尿甜如蜜而得名，但从糖尿病的名称不能判断是哪个器官发生疾病，很多医学家建议对糖尿病更名。实际上，糖尿病是一种胰腺脏器疾病，糖尿 病最基本的病理改变是胰岛细胞死亡。确诊糖尿病时，大约50%的胰岛细胞已经死亡，没有死亡的胰岛细胞大多处于病态，不能正常分泌胰岛素。糖尿病人都是胰 腺功能残疾人。已经死亡的胰岛细胞不能复活，同人死了不能再活过来一样，糖尿病是终生疾病，无法治愈。

　　胰腺位于十二指肠的后侧，每个人在生长发育成熟的时候，胰腺也长成，身高不同，胰腺的体积大小不等，重量大约70—120多克，细胞总数大约100—200万个，75%是β细胞，承担分泌胰岛素的任务。

　　胰岛素是一种激素，数量很少，作用很大。胰岛素有二个最主要作用：一是降血糖，二是帮助人体细胞吸收利用蛋白质和脂肪。如果胰岛素分泌不足，蛋白质和脂肪吸收利用减少，人体就会消瘦。人体的肌细胞、脂肪细胞都需要胰岛素，称为胰岛素的靶细胞。

　　胰岛细胞恪尽职守，24小时都在根据血糖水平不停地分泌胰岛素，胰岛细胞自身的感应装置随时探测血糖水平，吃饭时血液中糖含量增加很快，胰岛素分泌的数量也迅速增加，吃饭二小时以后，血液中糖含量相对降低，胰岛素分泌也相对减少，进入边工作边休息状态。

　　如果胰岛细胞长期不能得到正常休息，总是在不停地工作，就会过度疲劳，出现功能异常。胰岛素抵抗和肥胖都要求胰岛细胞增加分泌胰岛素，结果把胰岛细胞累死。

　　 二、胰岛细胞是累死的

　　关于胰岛细胞死亡的机理有很多种解释，直接原因是过度疲劳，只有极少数是病毒伤害。中老年人发生糖尿病，大多与胰岛素抵抗有关;青年人发生糖尿病主要是肥胖。胰岛素抵抗和肥胖，有一个共同的特点，需要消耗更多的胰岛素才能维持正常的血糖水平。

　　胰岛素抵抗，是指人体靶细胞对胰岛素的利用率降低，在利用率下降后，为了维持靶细胞的正常功能，就要消耗更多的胰岛素，胰岛细胞只能不停地超负荷工作，分泌更多的胰岛素才能满足靶细胞的需要。

　　对肥胖人群来说，胰岛细胞是小马拉大车。随着体重的增加，人体的靶细胞数量增加很多，而胰岛细胞的数量在人体发育成熟的时候已经确定，不能增加，所以，体重增加越多，胰岛细胞的负担也越重，胰岛细胞长期处于小马拉大车的状态，一个一个不断累死。

　　糖尿病人应该知道，胰腺过度疲劳是发生糖尿病的最主要原因。胰岛素抵抗是人体衰老的基本规律决定，无法避免，随年龄增长，所有人都会发生胰岛素 抵抗，只是有些人胰岛素抵抗严重较早发生糖尿病。胰岛素抵抗是发生糖尿病的重要原因，也是糖尿病不断发展的推手，降低胰岛素抵抗是所有人更是糖尿病人的终 生任务。

　　 三、降糖药不治糖尿病

　　1922年人类发明了人造胰岛素，1957年人类成功研制了第一个降糖药—苯乙双胍，但是，很多人不了解，已经死亡的胰岛细胞不可能复活，降糖 药只解决吃饭问题，只能降血糖，并不能恢复受损胰腺的正常功能，不是彻底治疗糖尿病。所谓临床糖尿病治愈，只是把血糖降到一定范围，国家卫生部定的标准时 空腹血糖7.0mmol/L，餐后10.0mmol/L。

　　现在降糖药很多，有促进胰岛素分泌的促进剂，有降低胰岛素抵抗的增敏剂，有抑制肠道对葡萄糖吸收糖苷酶抑制剂，胰岛素有长效、短效、混合等多种 类型，每种降糖药都有确切的降糖效果，可以肯定地说，现代医学已经彻底解决了降糖的问题。但是，有二个根本性问题现代医学无法解决，一是降糖药物的副作 用，二是糖尿病并发症。

　　许多人错误地认为，服用降糖药就可以同正常人一样生活，一样吃饭。一边大把吃药，一边大口吃饭，药越吃越多，血糖越来越高，并发症越来越快。很 多人第一年注射胰岛素30单位，第二年变成60单位，因为注射胰岛素后，经常出现低血糖，很多人担心低血糖有生命危险，就多吃，结果形成恶行循环，胰岛素 注射量不断增加，吃饭越来越多，很快发生并发症。

　　有人把降糖药称为天使，也有人把将糖药看成魔鬼。因为药物是一把双刃剑，降糖药物对肝肾功能的损伤客观存在，药物大多在肝脏分解，从肾脏排泄， 长期吃药的糖尿病人，免疫功能极度低下，发生癌症等免疫类疾病和其他多种疾病。有数据统计，我国癌症已经超过心血管疾病和脑血管疾病死亡的总和，成为中国 人第一死因，而且，我国癌谱已经发生很大变化，在城市，肺癌排第一位，紧随其后的是肝癌，排第七位的是胰腺癌，不管城市还是农村，肝癌和胰腺癌都已进入死 因排序的前10位，与糖尿病高发直接有关。