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调查发现2型糖尿病发病人群日趋年轻化
发布时间:2010-11-17 05:10     来源:君健网

  在糖尿病的发病中,儿童如果患病通常属于1型,2型糖尿病则常见于成年人。但随着发病率的上升,近年来有一个耐人寻味的现象出现:“2型糖尿病”日趋“年轻化”。专家指出,这直接的危害就是,疾病出现得越早,伴随孩子时间越长,在今后出现并发症的几率就越高。

  国人发病超白人

  在去年的中华糖尿病杂志,中国糖尿病协会组织的由15个地区城市的关于糖尿病的调查中,发现中国的糖尿病发病率高达9.7%,意味着中国20岁以上的糖尿病人达9%,中国糖尿病人有9000多万。广东省医学会糖尿病分会副主任委员、南方医院内分泌代谢科主任薛耀明教授指出:“从我们身边的人群也可以感觉到糖尿病的发病人数不断在增多”。

  “我们在广州地区做了一个发病调研,发现在广州两个代表性社区,糖尿病发病率是8.9%”,薛耀明表示,这是一个非常高的数字,所以说糖尿病是危害包括广东在内的国内各个地区的主要疾病。

  糖尿病本身是一种遗传性疾病,薛耀明介绍说,通过临床和研究发现,中国人种属于非常易感群体,在新加坡的发病率是11%,在香港的发病率是9.2%,这都比欧洲发病率高。究其原因,薛耀明介绍,现在出现一个“饥饿基因学说”,中国人以前主要吃大米等碳水化合物为主,而现在生活水平提高了,吃肉多了之后不能承受,我们的饥饿基因处于高表达状态,这其实不是吃肉能够解决的。

  患病年龄前移

  发病率在增长,发病年龄也在往前移”,薛耀明解释说,“所谓往前移就是说,以前我们说糖尿病大部分都是40多岁以后的人们发病,现在20多岁、30多岁,甚至我们的小胖墩,就是比较胖的小孩都会出现糖尿病”。而糖尿病患者中2型糖尿病为主,主要特征就是肥胖。

  在薛耀明看来,造成上述问题的原因主要可能是运动量不够,饮食量过多营养过剩,特别是小孩子。不少家长希望孩子多吃且吃好,认为孩子处在生长发育中,就需要加强营养。而且很多家长不会意识到小小年纪的孩子就会患上这样的“成人病”,只有在“小胖墩”体重突然下降的时候,家长才发现孩子身体的不适。不少儿童的2型糖尿病是由肥胖和缺乏运动造成的。

  “发病的年龄提前,给我们的压力也越来越大”,薛耀明表示,年龄往前移带来的问题是,病人与高血糖糖尿病伴随的时间越来越长,糖尿病并发症与糖尿病本身的程度、病程是密切相关的。无论是引起肾脏的疾病,还是心血管的疾病,都是跟年龄和病程成正比的。“所以越年轻的糖尿病病人,将来得并发症的几率就越高”。

  “三多一少”不可怕并发症危害更甚之

  糖尿病本身并不可怕,症状也是简单的“三多一少”,但它的并发症危害很大。薛耀明介绍,糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括酮症酸中毒、高渗性昏迷,而慢性并发症其实才是最主要的问题,包括心脑血管疾病:冠心病、脑血管的疾病、脑梗死;还有肾脏的疾病、眼底的疾病、糖尿病引起的下肢血管病变———糖尿病足等等。

  以糖尿病肾病为例,薛耀明介绍,糖尿病肾病终末期病人,即在透析的病人当中,在美国占了63%,在中国占了13.3%,这个比例也在不断升高。糖尿病不仅对一般健康危害大,而且有很高的致死和致残率,致死率继心血管疾病和癌症之后排在第三。糖尿病的医疗费用也很昂贵,“我们也在广州市的一些医保定点医院做过统计,一单次住院费用要5000多元,一单次并发症花费比如糖尿病足、糖尿病眼睑都是平均要一万到两万。“这就是糖尿病并发症的危害”,薛耀明如是说。

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