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老人步履蹒跚提防肌肉衰减征
发布时间:2011-12-20      来源:羊城晚报

  受访专家/中国营养学会顾问 赵法伋教授

  我们在生活中常常见到步履蹒跚、行走缓慢的老人,对此,很多人不以为然,认为“人老腿先衰”,老年人的这种状态是很正常的。但中国营养学会顾问、营养学专家赵法伋教授提醒,实际上,这些可能是肌肉衰减征的表现。 

  近日,在美国乳品出口协会主办的“美国乳清蛋白健康论坛”上,赵法伋教授介绍,肌肉衰减征又称为“少肌症”、“老年性肌肉萎缩”,是一种随着年龄增长而增加的综合性退行性病症。主要表现为:骨骼肌量逐渐减少,肌力逐年下降,并逐步发展到难以站起、平衡障碍、步履蹒跚、极易摔倒骨折等。同时,老人还会出现肌肉松弛、皮肤皱折增多、体重下降、身体虚弱、抵抗力下降,严重影响老年人的生活质量和健康寿命。 

  据流行病学调查,50岁以后,人体骨骼肌量平均每年减少1%-2%,60岁以上肌肉丢失约30%,80岁以上约丢失50%。当肌肉减少30%,将影响肌肉的正常功能。肌肉衰减还是骨质疏松、骨关节炎等疾病发展的重要因素一。     

  “肌肉衰减综合征”的概念最早由欧洲医学专家提出,目前成为老年医学的研究热点之一。老年性肌肉减衰征病因复杂,包括——— 

  内因:老年人体内合成代谢的激素减少(睾酮、雌激素、生长激素、胰岛素样生长因子-1),使肌肉蛋白的合成减少,肌纤维凋亡活性增强。 

  外因:蛋白质不足、营养不良也是主要的危险因素。而安静久坐的生活方式、长期卧床等也可引起肌肉蛋白的丢失。 

  针对肌肉衰减征发病率高和病因复杂的特征,赵教授认为只有采用多种策略才可减缓其发展。加强营养、适当运动是防治肌肉衰减的两大法宝。   由于肌肉衰减与营养失衡有关,加强营养,特别是加强蛋白质的营养很重要。人体的任何组织和器官都以蛋白质作为重要的组成成分,低蛋白质饮食的老年人,肌肉的萎缩与机体衰老退化更快。因此,老人每餐应摄入足够量的优质蛋白质,刺激肌肉蛋白质的合成,增加并保持肌肉质量。建议老年人增加奶蛋、瘦肉、鱼虾和大豆制品等摄入,同时保证足够的主食、蔬菜水果,以达到平衡膳食的要求。 

  老年人还要在三餐饮食上合理安排,尤其是要提高早餐的营养质量,增加优质蛋白质(如奶类、蛋类等),避免晚上鱼肉类食物过于集中。只要肾功能正常,建议老人在普通膳食的基础上每日补充10-15克乳清蛋白,对预防肌肉衰减征有积极的作用。老年人户外活动少,接受紫外线照射及维生素D合成能力均不足。提高维生素D的摄入量,也有助防治老年人肌肉衰减、骨质疏松。

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