七十多岁的张老伯近来经常有膝关节疼痛、“打软腿”的情况，他自己也说不清楚到底是怎么引起的，便怀疑是缺钙了，但补钙后的效果却不理想。

    所谓“打软腿”，又称“腿打软”、“膝盖打软”，都是描述一种症状，即正常行走或在上下楼梯时，突然感觉膝关节吃不住劲，腿发软，想跪下去，有时还会并发剧烈疼痛而摔倒。中老年人的这种“打软腿”往往是膝盖周围软组织受到疼痛刺激时突然发生痉挛所致。常见原因包括：

    1.关节运动损伤

    半月板损伤是最常见一种运动损伤，在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时，突然过度内旋或外旋伸膝，就可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的走平路打软，有时还有关节痛、活动受限及活动时弹响等。

    其次是膝关节韧带损伤，膝关节微屈时稳定性相对较差，此时如果突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起膝关节内外侧副韧带和交叉韧带损伤，会明显感觉伤腿没劲，走路打软的次数比较多，膝关节有错动的感觉，而且局部会有肿胀。

    2.关节慢性疾病

    当由于外伤或长期摩擦引起膝关节脂肪垫充血、肥厚，并发生炎症，与髌韧带发生粘连时，就会发生脂肪垫劳损，从而使膝关节活动受限。

    这种情况多发生在经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的中老年人群。患者会觉得膝关节疼痛，打软，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制，劳累后症状明显。

    由于外伤或过度劳损等因素所致的膝关节慢性滑膜炎和滑膜皱襞异常肥大也会造成“滑膜嵌顿”，即关节腔内像水草一样漂浮的滑膜突然被夹挤在关节之间，同时产生大量积液，使患者感觉膝关节打软、疼痛、肿胀、压痛，甚至出现交锁症状，影响正常活动。

    3.关节退行性改变

    膝关节骨性关节炎多见于中老年女性，会出现骨质增生，即通常所说的长“骨刺”。软骨退变剥脱会产生游离体，当这些炎性因子刺激膝盖周围软组织时，肌肉会突发痉挛，导致关节发软，有时活动关节会有摩擦音，严重的可出现膝关节内翻畸形及内侧疼痛。

    老年人如果是经常性发生一侧或两侧打软腿，需要及时到医院检查，在排除脑血管意外导致的肢体偏瘫、肌力下降等打软腿外，多半是属上述骨关节方面的问题，可通过查体、拍片、做核磁共振等明确病因。