传染病具有明显的季节性,春天来了,气温回升,病毒开始活跃,各种传染病进入多发期。河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)感染科主任、主任医师孙燕介绍,进入春天,人们应提防麻疹、水痘、腮腺炎,狂犬病等传染病。
麻疹
●8个月内的婴幼儿谨防麻疹
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病,传染性很强。春天风多雨少,空气干燥,更有利于麻疹病毒的滋生和传播。
临床中发现,8个月内的麻疹患儿越来越多,至少占住院患者的80%。原因有两个,一是从医学角度讲,如果母亲得过麻疹,母亲就会产生永久性抗体,婴儿出生时,可以从母体内获得麻疹抗体,而且可以持续8个月。但是,现在正处于育龄期的女性,多数小时候没有得过麻疹,只是打过麻疹疫苗,而通过注射疫苗产生的抗体会逐渐衰减,十年后消失殆尽,等到她们生孩子时,体内几乎没有了抗体,出生的孩子,自然也没有抗体,一旦接触到麻疹病毒,很容易发病。二是出于对注射麻疹疫苗的安全性考虑,国家规定的接种时间是8个月龄。这样一来,8个月内,尚没有接种疫苗的婴儿,患麻疹的几率就高。
孙燕除了提醒年轻家长谨防8个月内的婴儿出现麻疹外,还建议进入育龄期的女性,可再接种一针麻疹疫苗,以保证孩子出生后,具有麻疹病毒的抗体。
●治疗麻疹 不能过度退烧
在未出疹期,患儿两颊位置的口腔内侧黏膜上,会有一些小白点,这是麻疹黏膜斑,之后会在耳后先出疹,随后按顺序从面部、颈部到躯干,最后遍及四肢,越往心脏位置越多,这叫向心性分布。麻疹有两种,一是与皮肤相平的斑疹,二是突出于皮肤的丘疹。
麻疹的出疹过程有很强的规律性,民间有“烧三天,出三天,退三天”的说法。治疗麻疹,一定要让疹子出齐、出透、出完,病才能好。所以,整个病程大概会持续10~15天。
在出疹期间,病人的体温会升高,此时可以采取降温退烧的措施,但退烧不能退得太低,因为体温适当高些,有助于出疹子,所以体温通常控制在38.5℃左右。体温不能过低,但也不能过高,有些医生和家长不明就里,一味地让疹子出齐、出透,任由体温上升,这对患儿来说是十分危险的。如果在出疹期间,烧到40℃仍然不加控制的话,不仅会加重患儿病情,还可能引起肺炎、心肌炎等严重并发症。
麻疹一旦确诊后,可以进行对症和抗病毒治疗,病情较轻者口服药物即可,病情较重者再输液。
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