王爹爹是位患有20多年慢阻肺的老患者，他常年咳嗽、咳痰，进行性呼吸困难，胸闷气短，甚至连自己穿衣服都困难。在慢阻肺活动耐力的6分钟步行试验中，王爹爹拼了命才走了300米，而正常人一般能走450米。   

    近日，他因疾病急性加重入住我院呼吸内科，经过抗感染、止咳祛痰、解痉平喘、无创呼吸机辅助通气等一系列规范化治疗后，出院时，6分钟步行试验他一口气走了400米。王爹爹感叹：“好久没有这样顺畅地呼吸了，我感觉整个人走路呼吸平稳多了！”

    慢性阻塞性肺疾病俗称慢阻肺，该病可破坏患者肺部，逐渐削弱患者呼吸功能，堪称为最不动声色的杀手。该病全球患病率、死亡率均较高。在我国，它的死亡率居于死因第四位。   

    治疗慢阻肺需要长期服药，主要用支气管扩张剂等药物改善肺通气并抑制炎症反应等并发症。同时配合氧疗，有条件的还可在家使用呼吸机进行家庭氧疗，通过在家里长时间低流量吸氧，可有效改善患者呼吸功能。     

    慢阻肺患者更重要的是在日常生活中调养，可从以下几方面做起：①保持室内空气新鲜，定时开窗通气；室内定期做空气消毒如熏醋等；避免烟雾粉尘的刺激，吸烟者劝其戒烟，改善生活环境。②每天有计划地进行体育锻炼，如散步、跑步等，以不感疲劳为宜。缓解期加强呼吸锻炼，如腹式呼吸锻炼，其方法是：用鼻吸气，用口呼气。呼气时口唇缩拢（成鱼口型），并用手按压腹部，使气呼尽。采用深而慢的呼吸，频率8-10次/分钟，每日进行数次锻炼，每次10-20分钟，一般2-3个月后可使通气功能改善。③在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染；增强体质，进行耐寒锻炼。④重视缓解期营养摄入，改善营养状况。⑤规律使用支气管舒张剂，延缓肺功能恶化。

    一般来说，做到以上几点后，慢阻肺患者的症状能够得到有效的缓解，肺功能也会大大改善，真正做到一口气走400米不是梦。

    （汤渝玲系呼吸内科主任、主任医师，刘萍系副主任医师）