什么是“游泳肩”？

　　游泳对腰椎、颈椎及背部肌肉的锻炼有积极作用，然而，过度游泳对肩部的损伤较大，容易造成“游泳肩”。

　　南方医科大学第三附属医院关节外科副主任医师宋炎成解释，顾名思义，“游泳肩”是游泳时肩部过度运动所致的肩部损伤，学名是“肩关节撞击综合征”，包括肩关节盂唇结构损伤、肌腱（肱二头肌、长头肌腱）损伤以及与此相关的肩关节功能紊乱，其实质是一种肩部软组织（腱、肌肉、韧带）的慢性发炎。

　　宋炎成介绍，在游泳时，上臂旋转外展但又受到水的阻力，对肩部的压力很大，无论哪种泳姿，游泳的时间过长或者游泳的姿势与方法不正确，都会让肩袖处于过度运动状态。“尤其是仰泳、蝶泳、自由泳等姿势，拍击水面时发生肩袖的急慢性损伤都很常见，如用力过度甚至导致肩袖撕裂。而肩峰先天畸形者，游泳时间过长或动作过猛也会加重对肩峰的撞击，从而导致肩袖损伤。

　　“游泳肩”的临床症状主要是肩关节疼痛，包括静息痛、运动痛及夜间痛以及活动障碍等。具体来说，急性损伤时表现为肩部剧痛，肩部的外展能力减退；慢性损伤时，肩部隐隐作痛，肩部外展时疼痛，外展受限。

　　“游泳肩”常被误为肩周炎

　　宋炎成说，除了急性损伤的“游泳肩”患者，很多慢性损伤患者会误认为自己的肩部疼痛是普通的肩周炎，从而忽视病情或擅自采用治疗肩周炎的方式来处理“游泳肩”，导致病情加重。比如，肩袖损伤需要休息，避免运动劳损，而肩周炎则需要适当运动。若判断错误，患了“游泳肩“后还拼命运动，则会加重病情。

　　一般来讲，如果游泳结束后觉得疲乏，那是肌肉疲劳，休息数日即可消失。但如果出现肩部持续疼痛，应到医院骨科检查，明确诊断。一旦诊断为“游泳肩”，则要接受专科医生的治疗。在疼痛减轻或炎症逐渐消退后，还需要在医生指导下做一些肩部的恢复性活动。但在恢复期间不要急于去游泳，在日常生活中也要避免提举重物。

    Tips：预防关键——热身、适度

    游泳和很多运动项目一样，运动前的热身是必不可少的。肩部软组织和肌肉在运动前是相对紧绷的，通过游泳前的一些热身动作可以让肩关节部位的软组织以及肌肉慢慢舒展开来，有助避免游泳时突然做划水的动作而拉伤肌肉或软组织。

　　“‘游泳肩’属于运动损伤，因此，运动时间、强度、幅度等的适度控制对防范‘游泳肩’的发生有很大帮助。”宋炎成建议，不管是游泳达人还是游泳新手，每次游泳的时间以三四十分钟为宜，不宜超过1小时。尤其是游泳达人，游泳时不要过于追求速度，动作不能太剧烈，否则容易造成劳损。