《类证治裁》云:“阳气自动而静,则寐;阴气自静而动,则寤。不寐者,病在阳不交阴也。”阳护于外,阴守于内,通过少阳枢机运转而阴阳交配。今病在少阳枢机不运,乃使表里开合无度,气血运行紊乱而阳气不交于阴。小柴胡汤为运转少阳枢机之专方,正切本案之病机。《伤寒论》云:“伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起者头眩,脉沉紧……茯苓桂枝白术甘草汤主之。”亦正合病人之症。
1、中医药物疗法:小柴胡汤合苓桂术甘汤加减
处方:柴胡24克,半夏12克,黄芩12克,生晒参15克,甘草10克,大山楂9克,茯苓15克,桂枝12克,白术24克,生姜5片,大枣5枚。3剂,水煎服。
2、药(热)熨疗法
将药物(如药袋、药饼、药膏及药酒)经加热后置于体表特定部位,促使腠理疏松、经脉调和、气血流畅,多用于寒湿、气血瘀滞、虚寒证候的治疗的一种外治疗法。
3、敷脐疗法
将药物敷置于脐眼或脐部,常用于眩晕、盗汗、便秘、尿闭、遗精、阳痿、阴挺、痛经等病症的一种外治法。
4、熏洗疗法
利用药物煎汤的热蒸汽熏蒸患处,并用温热药液淋洗局部的外治法。常用于风寒感冒、风湿痹痛、湿疹、癣疥、肛门病、阴痒、眼疾、跌打损伤等病症。
5、治疗失眠按摩法
⑴按压心包经:循着双侧上臂内侧中线,由上向下按压,痛点再重点按压,每日1-2次。
⑵点揉神门穴:神门穴位于腕横纹肌尺侧端,尺侧屈腕肌腱的桡侧凹陷处,于每日临睡前用一拇指指端的螺纹面,点揉另一手的神门穴,换另一手的拇指,同样点揉前手的神门穴,以感酸胀为宜,各重复30次。
⑶睡前搓涌泉穴:于每日临睡前取仰卧位,微屈小腿,以两足心紧贴床面,做上下摩擦动作,每日30次。
⑷揉捻耳垂:双手拇指和食指分别捏住双侧耳垂部位,轻轻地捻揉,使之产生酸胀和疼痛的感觉,揉捻约2分钟。
⑸梳头法:用指叩法,双手弯曲,除拇指外,余四指垂直叩击头皮,方向为前发际、头顶、后头、项部,左中右三行。每天3-5次,每次至少五分钟。也可用梳子,方法同前。
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