常用抗癫痫药的有效血药浓度及中毒浓度见表5。
表5 常见抗癫痫药的有效血药浓度及中毒浓度(毫克/升)
药名 |
有效浓度 |
中毒浓度 | |
平均 |
范围 |
| |
苯巴比妥 |
25 |
10~40 |
>40 |
苯妥英钠 |
12 |
10~20 |
>20 |
扑痫酮 |
8 |
5~12 |
>15 |
卡马西平 |
6 |
6~12 |
>12 |
乙琥胺 |
45 |
35~80 |
>80 |
丙戊酸 |
60 |
40~100 |
>100 |
以上范围是从多数病人测得的较规律的数值,过低的浓度达不到疗效,过高的浓度出现毒性反应,但血药浓度测定并不能代替临床观察和对病情的全面分析。有些病人在较低的浓度下即可控制发作,则不必加药。有些难治的病例,为了控制发作,在无明显中毒反应的情况下可加大剂量,有时血药浓度可稍高于有效范围。
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