癫痫的病因多种多样,概括的说主要有三种因素:一是遗传因素;二是脑内有癫痫病灶病理改变:某些因素如新生儿产伤、窒息、各种脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病、一氧化碳中毒、妊娠、高血压综合症等,均可引起脑的结构性或代谢性病变,产生癫痫灶;三是诱发因素。具体到某一病人,可以是一种病因起主要作用,或几种病因共同作用的结果。
癫痫是多种原因引起的一种脑慢性功能障碍综合征。它可以由以下原因引起:
1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织硬化,日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外发生癫痫的更多,可达30%左右。
3.感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物,都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫病如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的少突胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
6.脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年纪较轻外脑血管病性癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。
7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等,均可产生癫痫发作。
8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆等,也常伴有癫痫发作。
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