高血压病患者服用阿司匹林是非常必要的。阿司匹林主要作用是抗血小板凝聚，可以有效减少高血压患者脑血管并发症的发生。中国人用量为75 mg～100 mg/天，一次顿服。此药物有胃肠道不良反应，建议使用肠溶片并且饭后服用可适当减轻胃肠道反应。对于有胃病如消化性溃疡的病人和老年人应用此药时要特别慎重，长期服用阿司匹林可能出现消化道出血和其他部位出血的现象，因此，对于老年患者，特别是高龄老人，用药须严格个体化，并在医生指导下应用。但血压过高时慎用，需在医生指导下应用。哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科赵玉娟

    高血压是心脑血管疾病的一个重要的危险因素 ，它促进动脉硬化的发生和发展。如果高血压病人同时合并其他的危险因素如高龄、吸烟、肥胖、高脂饮食等，那么其发生心脑血管疾病的危险成倍增加。当这个危险达到一定程度，就需要服用阿司匹林进行一级预防，防止心血管事件的发生。JNC-7和ESC/ESH等指南推荐：阿司匹林用于血压控制良好的50岁以上、冠心病风险中度增高，或血肌酐中度增高、基线血压较高的高血压患者。也有权威机构推荐：对于存在心血管疾病和外周血管疾病的高血压患者需要应用阿司匹林；对于没有心血疾病，但存在以下两项危险因素的患者，在血压控制良好的情况下需要使用阿司匹林：年龄在50岁以上、具有靶器官损害(包括血浆肌酐中度增高)、糖尿病、肥胖、高血脂、缺乏运动、吸烟、精神紧张。

    阿司匹林主要用于高血压患者心血管事件的一级预防。有研究表明阿司匹林可使高血压患者的心血管事件发生率显著下降15%,使心肌梗死发生率下降36%。