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肢端肥大症的治疗方法介绍
发布时间:2011-05-25      来源:君健网

目前尚未发现任何一种治疗肢端肥大症的很理想的方法。目前治疗的方法无非是解除垂体瘤对周围组织的压迫和抑制生长激素的分泌,以改善症状。其方法有:

 

1)放射治疗。即l98金、90钇或60钴等治疗。此法是治疗本症的重要方法之一,但需要医生根据病情决定,如果适应症选择好,疗效是可喜的。据资料报告,控制率约为78%,其中以60钴的疗效为佳。

 

2)手术治疗。垂体切除或垂体瘤摘除,一般只有在伴有头痛、恶心等颅内压增高的征象,看东西出现视野明显障碍,或者不能耐受放射治疗的肢端肥大活动期,才考虑手术治疗。据北京协和医院305例手术资料证明,手术后视野有恢复及进步者为58.3%,伴有肥胖症的l49例中,手术后肥胖减轻者11例,占7.4%

 

3)内科服药治疗。溴隐亭,在正常情况下能刺激下丘脑分泌生长激素,但对垂体瘤则有抑制其分泌生长激素的作用,使肢端肥大症患者血浆生长激素水平明显下降,可能是兴奋肢端肥大病人垂体生长激素细胞上的多巴胺受体,使得生长激素分泌减少所致。一般每次用量为2.5毫克,每日3次服。赛庚啶,是5-羟色胺拮抗剂,可能是直接抑制垂体生长激素的分泌,使肢端肥大症病人的血浆生长激素水平下降;也可能作用于下丘脑,使下丘脑生长激素释放因子的分泌减少或生长激素释放抑制激素的分泌增加而显效。一般用量为每次24毫克,每日23次服。另外,也可选用性激素。男性患者用丙酸睾丸酮,每日服2550毫克,女病人用乙烯雌酚,每日服510毫克,对抑制生长激素的分泌有一定的作用。用安宫黄体酮(甲孕酮)每日l030毫克与氯丙嗪(冬眠灵)每日75l00毫克并服,亦可取效。总的说来,选用哪种药为好,用药量多少,均需要医生根据临床表现出的效应和副作用而定。

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