许多家长认为将自家孩子养得白白肥肥,才能说明孩子养得好。作为21世纪人类面临的公共卫生挑战之一,肥胖症以快速的增长速度在年轻人群中扩散。全球每年至少有280万成年人死于肥胖。武警广东总队医院儿科博士刘喜红副主任医师指出,儿童肥胖症被视作与成人肥胖有密切的关联,控制肥胖应从儿童抓起。
儿童肥胖症危害不少
刘喜红介绍,从儿童肥胖症的发生率上升态势来看,肥胖的原因绝不能单纯用遗传来全部解释,而是与社会形态、生活方式密切相关。因此,其定义是:与生活方式密切相关,以过度营养、体力活动少、行为偏差为特征的,全身脂肪组织普遍过度增生的慢性病。单纯肥胖症与不健康的生活方式密切相关,营养过度或体力活动少仅仅是其中协同因素,行为偏差则起着重要作用。
肥胖对人的损害是从头到脚的,并会慢慢地杀人。
1)大脑:可发生假性脑瘤(眼底可发现视乳头水肿),导致头痛和视力下降。还有研究表明肥胖儿童可导致低智商。
2)心血管:肥胖可以直接影响心脏的结构和功能,可导致高血压及血脂紊乱。
3)呼吸:出现阻塞性睡眠呼吸暂停、哮喘、慢性鼾病、Pickwickian综合征。
4)消化:脂肪肝、胆囊疾病。短期可表现为腹痛、易感染或疲倦;长期可能出现肝纤维化、肝衰竭或肝癌。
5)内分泌:导致高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖耐量受损、Ⅱ型糖尿病。
6)骨骼与生长:可出现股骨骺滑脱、小腿内旋、胫骨弯曲变形。
7)心理损害:肥胖导致性格-行为异常、压抑潜能发展、迟滞身心发育,如自我形象感降低、自信心受打击、压抑、被岐视和边缘化。
因此,儿童单纯性肥胖症的危害是身心两方面的。而在美国的历史上首次出现怪现象:年轻的一代寿命短于其父母一代。
肥胖不仅是吃多动少
儿童健康专家刘喜红说:“肥胖是一种慢性病,必须在专业医生的科学指导下治疗。”
肥胖症患者有三大特征,多数人只认识到其中两点:吃得太多,运动得太少,而忽略了行为偏差对引起肥胖的影响。刘喜红指出,面对一个肥胖儿童,即使是儿科医生,可能指导意见也只是吃少点,多运动。由于没有量化指标,家长会无所适从。
其实,肥胖儿童最重要的因素是存在的日常行为偏差,行为偏差才是导致过量摄食和懒于运动,或是偏食、嗜食易胖的食品的深层次心理原因,不改变这种行为偏差,肥胖很难由运动加以消除,也难以由药物或减肥食品实现控制的目的。
肥胖或与内分泌无关
“许多家长都带肥胖儿童去内分泌科看病。”这是时下社会甚至医疗界认识上最常出现的误解。
目前还没有证据证明儿童期单纯肥胖症是由内分泌紊乱造成,在单纯肥胖症的自然病史中也没有任何内分泌原发病变造成肥胖,迄今为止没有任何内分泌手段可以干预肥胖。
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