为什么孕妇不宜服用镇静安眠药?
发布时间：2011-05-24
来源：君健网
镇静催眠类药物可以通过胎盘，即胎儿经胎盘从母体吸收和排泄药物，因此孕妇服用本类药物有可能影响胎儿发育，甚至发生胎儿形态上和体内器官的缺损。胚胎期胎儿发育极其活跃，容易受药物的影响而导致畸形。镇静安眠药的致畸作用也大多发生在胚胎期。从妊娠首3个月中给孕妇服用本类药物，如巴比妥类、利眠宁、硝基安定、氟安定、安眠酮、甲丙氨酯等，就可能引起胎儿腭裂、兔唇、先心病、膈畸形等。
从妊娠3个月后至出生前这段时间内，孕妇用镇静催眠药，仍可通过胎盘进入胎儿体内。这期间用本类药物，如苯二氮卓类、巴比妥类可使胎儿出现慢性中毒，产生中枢抑制、凝血功能障碍，甚至死胎等严重中毒反应，临产妇用镇静药，可能会使胎儿(婴儿)窒息。这些毒性反应与下列因素有关：胎儿的血脑屏障功能差，药物易进入中枢神经系统；胎儿肝脏代谢药物能力甚差，药物与葡萄糖醛酸酶结合的能力缺乏；肾小球滤过率甚低，肾脏排泄药物的功能甚差，延长药物及其代谢产物在胎儿体内停滞时间；苯二氮卓类药物经过代谢后降低了原有脂溶性，不易通过胎盘屏障，使其转移到母体血中的速度降低。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
