山东济南读者鲁先生问:我年轻时就偶尔会泛酸、没胃口、肚子痛,近两个月我老是在吃饭后半小时左右肚子胀疼,恶心,胃口也明显变差了,请问我应该看哪个科的医生?
四川省第四人民医院消化内科主任医师常玉英答:上腹痛、胃口不好、餐后饱胀、泛酸、嗳气、烧心、恶心等都是消化不良的常见症状,这位患者应先去消化内科就诊。
但功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡,甚至胃癌等消化系统疾病都可能有这些表现,要想明确诊断,需要进行胃镜、X线钡餐等检查。其中,胃镜是诊断胃溃疡的金标准。通过胃镜,医生能比较直观地看到胃黏膜的状态,分辨是属于浅表性胃炎还是萎缩性胃炎,如果有溃疡可以直观地看到溃疡的部位、大小、形态及数目,给溃疡分期,判断溃疡是良性还是恶性。
如果属于良性溃疡,还需要做幽门螺旋杆菌(Hp)的检测。Hp阳性患者需进行三联或四联疗法根除Hp,没有感染的可通过能减少胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗。
另外,肚子痛还不能忽视其他疾病的可能。
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