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“弹响指”不动手术能治吗?
发布时间:2011-06-20      来源:广州日报

  名医信箱:

  我今年63岁,近半年来左手中指逐渐无法弯曲,早晨起床时还肿痛得厉害。有时自己用力将它掰直会听到“咔咔”声。有亲友说这是弹响指,需要切开手掌上的某个部位才能治疗。但我害怕手术,不知有无较好的保守治疗方法?平时应注意什么?         

    管女士

  解答:广州中医药大学第一附属医院四骨科主任杨俊兴副教授

  弹响指多由于手指外伤或肌腱的长期反复摩擦导致慢性损伤引起,从中医的角度来看,则与劳损伤筋、寒湿入侵脉络使经脉气血运行受阻不无关系。临床上,如果症状不是很严重,建议局部给予适当的理疗或热敷以促进局部的炎症早日消退。比如,可用配制好的敷药疗筋膏外敷,再配以通络祛风散外洗,能取得较好的疗效。

  但若疼痛较明显,影响到肌腱的正常活动和患者的日常生活和工作,必要时可给予局部的封闭治疗。绝大多数患者经过封闭治疗一般都可以痊愈,只有极少数病情严重者才需要手术将狭窄的腱鞘切开,解除肌腱卡压的症状来达到治疗目的。如果对此类手术心存疑虑,还可尝试采用微创的“小针刀”挑割疗法来解决问题。而在得到有效治疗之前,建议患者日常要尽量减少手指活动。

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