家住镇江的金大爷，两年前感到行走时左侧腿疼，一直当成是“老寒腿”在当地医院接受治疗。两年过去了，金大爷的腿疼不仅一点没有缓解，反而逐渐加重，以前还能走一公里，现在连两百米都走不了了。来到江苏省人民医院血管外科就诊时，金大爷的左腿皮肤已经发黑，被诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”。

　　专家提醒，冬天的“老寒腿”有可能是患上“下肢动脉硬化闭塞症”，延误诊断、错误治疗可能导致严重后果。

　　“下肢动脉硬化闭塞症”是动脉粥样硬化斑块沉积在下肢动脉内壁上，随着斑块增大、管腔狭窄，管道通畅性受到影响，流向下肢的血液就会减少，管腔狭窄到一定程度甚至完全阻塞时，供应下肢的血液不能满足需要，就会出现下肢缺血症状。

　　早期常表现为下肢发凉、麻木，如果病变继续发展，就会出现跛行，若是出现跛行症状仍没有诊治，病情继续恶化，就会出现“静息痛”。患者即使在不运动的时候仍然会有下肢疼痛，尤其在夜间入睡时更重，使得患者寝食难安、精神紧张。

　　吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等是“下肢动脉硬化闭塞症”的主要致病因素。如果病变较早，通过药物和改善不良生活习惯可以治疗。如果病变较严重，已经出现间歇性跛行、静息痛等情况，就要尽快到专科医院进行外科治疗，如血管搭桥术、球囊扩张术、支架植入术等。

　　孩子鼻腔进异物

　　千万别自行夹出

　　本报讯 小逸是个顽皮的孩子，那天他把一颗黄豆塞进鼻子里，还得意洋洋地跑去告诉妈妈：“我可以用鼻子发豆芽啦！”妈妈一看，吓了一大跳，马上拿了自己拔眉毛的镊子，和奶奶两个人按住小逸就要把黄豆掏出来，哪里知道越掏黄豆越往里进，还掏出了血，小逸也哭闹不止，妈妈和奶奶没有办法，只好急匆匆地抱着小逸去看急诊。对此，急诊专家表示：家长帮忙很可能越帮越忙，借助医生专业手法会更安全有效。

　　家长处理不得法

　　会造成危险

　　接诊医生、中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊科许子彬副教授介绍，孩子鼻腔塞进异物是常见的急诊疾病，但家长处理往往不得法，把本来危险不大的异物变得异常危险，把好处理的异物变得难处理。“像小逸这样，这颗黄豆本来位置不深，孩子鼻腔里本来是有分泌物的，如果家长不乱捅乱夹，也许经过一路颠簸，这颗黄豆会自行滑出，可现在黄豆被捅到鼻腔后部，还弄得血肉模糊，增加了医生处理的困难。”许子彬表示。

　　该科朱颉医生进一步解释，鼻腔异物最常见的就是发生在婴幼儿身上，小孩子玩耍的时候自己把异物塞进鼻孔里，而且品种非常丰富，常见的有花生、黄豆、钢珠、电池、珍珠、口香糖、塑料泡沫等，个别的还有昆虫自行爬入。

　　“和感冒不一样，鼻腔异物只会引起单侧鼻孔堵塞，一般都不会引起明显的症状。因此很多时候，孩子不会哭闹，慌张的只是家长。只要家长不试图强行取出异物，孩子往往一路玩到医院，有时在路上，异物就自己随着鼻腔分泌物滑出。”朱颉介绍说。

　　严重时需实施

　　支气管镜取异物

　　“我们经常会遇到孩子鼻腔塞进异物，而家长盲目用钳夹，导致异物进一步被人为‘送入’鼻腔深部的局面。”许子彬分析指出，人的鼻腔前段是软鼻甲，后段是硬鼻甲，异物越往里进会越卡越紧，个别小球形物甚至会滑入气管。

　　“如果出现险情，可能不单是父母帮手这样简单了，严重时需要实施纤维支气管镜取异物。”许子彬表示。据了解，和自行掏挖的家长不同，医生通常会选择“套挤”方式，即把镊子伸到异物后方拉出，也可以在特殊的体位下，把异物送进咽喉部。这样取异物，可以迅速解决问题，也不会留下任何后遗症。

　　朱颉最后提醒说，由于很多时候鼻腔异物没有特异症状，有时粗心的家长在孩子的鼻子堵塞几天后才发现，有些植物类的异物如黄豆都腐败变臭了，有些异物也变成了结石与周围组织粘连固定，这种情况就必须选择手术了。因此，家长应多留意孩子的举动，如果发现孩子有异样，应及时送医院，切勿在家自行处理，以免造成严重后果。