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哪些人更容易发生猝死?
发布时间:2011-01-14      来源:

  猝死,这个疾病名称听起来并不陌生。哪些人容易发生猝死?心血管疾病晚期出现心力衰竭的病人猝死的发生率高,其次是由冠心病引起的心肌梗死,其致死率仅次于心力衰竭。心衰、心梗病人,特别是有心脏功能不全的病人,猝死的发生率比普通人的发病率高5倍到10倍。

  在所有相关疾病中,冠心病又是最凶险的,猝死者中有80%是由冠心病引起的,另有少数猝死是由心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等引起。

  "跑步机上猝死的老伯或为急性冠状动脉综合征病人",专家说,这是冠心病中最为凶险的类型,包括不稳定型心绞痛,心肌梗死,这两者是最常见、最容易引起猝死的原因。

  他同时指出,急性冠状动脉综合征容易漏诊,由于该病的特点是"不稳定"、"阵发性",只有发作的时候才会出现胸部不适、胸闷、胸痛等症状,且早期时往往症状只持续几分钟,还有很大一部分的病人胸闷、胸痛的症状不典型,只表现为腹部疼痛或者颈部疼痛,还有病人几乎没有疼痛的症状,因此容易漏诊,导致这类病人长期被当作呼吸系统疾病、胃病、气管病治疗。

  排除“险情”———早做运动心电图

  不少发生猝死的人,平时身体强壮,且每年的例行体检也没有发现异常,为什么还会猝死呢?吴同果指出,有些病变到了一定程度才能发现,常规的体检未必能发现病变,如冠心病,冠状动脉狭窄程度小于50%在常规体检中就发现不了。

  那如何及早发现并排除“险情”呢?专家建议,一般情况下,若有以下预兆应及早去医院检查,如:发作性的胸部闷痛或压迫感、心慌、乏力以及头晕;若突然出现低血压、胸痛、出冷汗、呼吸困难、头晕,很可能是猝死发生的预警信号,这时应马上去医院。

  一旦有心绞痛、心前区不适、胸闷、胸痛等症状不能大意,一定要及早检查,如果为发作性的,必要时需要住院,或做冠状动脉造影。还有查不到原因的晕厥病人,应该考虑心脏病。心源性晕厥是猝死的先兆。

  有心脏病家族史(男的55岁以下,女的65岁以下)的,还有出现上述症状的人,必须要在每年常规体检的基础上做活动平板运动试验(运动心电图),这是目前诊断冠心病中,除冠状动脉造影以外精确度最高的检查手段。

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