清创
评估清创因素,主要为以下方面:坏死组织的量,褥疮的分级、大小、范围,病人耐受性,各种合并症。
褥疮病人常规不使用以下手段:幼虫(蛆)疗法,酶清创。
考虑幼虫治疗,伴有严格清创禁忌症、相关血管功能障碍。
全身应用抗生素
治疗成人褥疮无需全身应用抗生素。
成人褥疮伤口细菌培养阳性,但无临床感染证据,不应全身使用抗生素。
新生儿、婴幼儿、儿童和青少年褥疮处理
敷料
新生儿褥疮治疗不使用碘敷料。
伴有临床指征的新生儿,婴儿,儿童和青少年,考虑外用抗菌敷料治疗褥疮,例如,急性蜂窝组织炎。
清创
坏死组织予以自溶清创并用适当的敷料。如果自溶清创失败,专业人员予以严格外科清创。
全身应用抗生素
新生儿,婴儿,儿童和青少年的褥疮,伴有局部或全身性感染的临床证据, 考虑全身应用抗生素。
营养
建议给予新生儿,婴儿,儿童和青少年阶段的褥疮患者,提供足够的营养促进生长和愈合。
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