新生儿、婴儿、儿童和青少年褥疮的预防

    风险评估

    开展和记录新生儿，婴儿，儿童和青少年发展成为褥疮患者的危险因素：

    二级护理或三级护理

    基层或社区保健机构、应急部门等接受NHS护理，如果存在以下危险因素：活动明显受限，被动体位，感觉丧失，既往或现在有褥疮，营养缺乏，重度认知障碍；

    采取有效量表支持临床诊断。

    皮肤评估

    专业医护人员评估高危人群，考虑：枕部皮肤颜色改变，皮温，皮肤烫伤样红斑或变色。

    变动体位

    高危新生儿和婴儿应该至少每四个小时变动体位一次。记录次数。

    鼓励高危儿童与青少年变大于四个小时一次的频率变动体位。假如他们不能自主变换，予以提供帮助，必要时借助适当的辅助工具。记录次数。（Delphi专家组的意见和看法）
护理计划

    对高危的各年龄段人群，制定和完善个性化护理计划，考虑以下因素：危险因素与皮肤评估的结果，要求缓解危险部位的附加压力，患者自我活动能力，其他合并症，患者喜好。
医护人员的培训与教育

    预防褥疮上，给予医务人员的培训，其中包括：最有可能进展为褥疮的患者，如何判断褥疮的病变，如何防止进一步褥疮病变和新褥疮形成，搜集下一步信息和措施的人员。

    当高危人群发展成为褥疮，应对负责的医护人员进行进一步的培训，其中包括：怎样进行风险评估和判断皮肤改变，怎样正确变换体位，了解重新分散褥疮患者压力的设备，如何与病人及照顾者探讨预防褥疮的内容，建议与
    支持的具体信息来源。

    各年龄段的管理

    利用有效的测量手段记录所有褥疮患者表面面积。

    记录所有褥疮侵蚀深度及范围的估计值（皮下窦道不能直接观察），无需常规测量褥疮的体积。

    初期利用有效的分类工具（如国际NPUAP - EPUAP 2009压疮分类系统 ）对压疮分类，指导预防和处理。重复并记

    每次评估褥疮后的结果。

    不要常规褥疮治疗压疮伤口。

    不应常规使用局部抗菌剂。