肝癌肝动脉化疗栓塞术(简称TAE)是肝癌的主要非手术治疗方法之一,很多肝癌病人在治疗时都会碰到。那么,在接受这种治疗前和治疗过程中到底如何才能做到科学饮食,并利用饮食的调理降低化疗的反应呢? |
化疗前宜多吃高蛋白低脂肪的食物,可适当吃些寒凉的食物 化疗后喝点冷果汁有助缓解不适 呕吐、口干、口苦……这些是肝癌患者接受肝动脉化疗后常见的症状。有的病人为了避免化疗后呕吐,早在治疗前20多天就开始减少饮食,结果饿得面黄肌瘦,在治疗过程中体力不支。而那边厢,有些病人为了增强抵抗力在化疗前盲目进食油腻食物和补品,结果致使体内湿热加重,反而影响脾胃消化吸收功能,不利于肝动脉化疗栓塞术后机体恢复,甚至诱发胆道疾病,延误治疗。
记者在采访中了解到, 肝癌肝动脉化疗栓塞术(简称TAE)是肝癌的主要非手术治疗方法之一,很多肝癌病人在治疗时都会碰到。那么,在接受这种治疗前和治疗过程中到底如何才能做到科学饮食,并利用饮食的调理降低化疗的反应呢?记者采访了广州医学院附属肿瘤医院主管护师曹玉华。
术前: 饮食要“三高一低” “肝癌肝动脉化疗栓塞术前3天应开始给病人进食清淡易消化饮食,做到‘三高一低’,即高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪。”曹玉华告诉记者,因为蛋白质是肝细胞修复和再生的原料糖提供能量,维生素能促进细胞的正常物质代谢,多食有利于保肝。
至于煎炸油腻之品,则更易伤脾胃,影响消化功能,多食会加重病情。“因此,我们在临床上让病人多食新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋类、奶类以及各种豆制品。”
值得注意的是,肝病者大多属阳亢体质,所以忌食辛辣、刺激性食物。根据观察,肝动脉化疗栓塞术术中注入化疗药物和栓塞剂后,病人往往出现发热、口苦、便秘、舌红、苔黄腻、脉滑数等湿热症状。 “因此,我们建议病人在术前3天可以开始适当吃一些寒凉的食物,如凉瓜、冬瓜、绿豆、黄瓜等,并多食纤维高的食物,如芹菜、菠菜、香蕉等,以保证排便通畅。”
而在肝动脉化疗栓塞术当天,为了减少胃肠道反应,防止术中呕吐,病人应在手术前6小时开始禁食。
术后: 喝点桔子汁减轻烧灼感 肝癌肝动脉化疗栓塞术后病人常出现中上腹烧灼感,这是由于药物返流到胃、十二指肠动脉引起的炎性反应。因此,病人何时开始进食至关重要。曹玉华认为,患者术后如无明显恶心、呕吐者,可鼓励病人及早进食流质,饮用少量凉开水或桔子汁、藕汁,这样不仅能够减轻病人的烧灼感,而且能预防应激性溃疡的发生。“我们曾在病区对41例出现化疗即时反应的患者做过调查,经过口服冷果汁后,有7例自诉烧灼感明显减轻,19例症状好转。”
而在化疗栓塞术后6小时,如果病人有轻度胃部不适,无明显恶心、呕吐症状,可给病人进食清淡易消化的半流质饮食,如面条、菜粥等,但不宜进食滋补类食物,以防体内湿热更盛。如果有明显恶心、呕吐症状,则给病人服用姜汁加温水或口含姜片、话梅等,待恶心、呕吐症状缓解后再进食。尤其当病人刚呕吐后,应让其漱口休息片刻后,再鼓励病人分次少量进食。
发热是栓塞术后肿瘤组织发生坏死、吸收而产生的常见副反应之一,多在术后第2天出现,持续1周左右。在此期间,给病人的食物应以寒凉为主,多食新鲜蔬菜、水果,如西红柿、冬瓜汤、苦瓜绿豆汤等,并鼓励病人多饮水,以加快毒素的排泄达到清热利湿减毒的功效。
长期调理: 补充水分,促进湿热排出 随着化疗药物对肝脏的损害,肝动脉化疗栓塞术后35天,病人往往开始出现血清胆红素和转氨酶上升,中医认为这是肝胆湿热所致,所以在清热饮食的原则上应适当加以调整,除多食新鲜蔬菜、水果外,可以给病人喝赤小豆汤、玉米须冬瓜汤、薏米粥及西瓜汁,“这些汤水都有补充水分和利尿的功能,可以加速体内的湿热从小便排出来。”同时可给病人喝鸡骨草田螺汤,可舒肝利胆、利湿退黄、清热解毒。而为了提高病人的抵抗力,可指导病人适当食用一些清补食物,如甲鱼、黑鱼、野鸭等。(文/记者黎蘅 通讯员容毓)