如果说心脏和大血管是血液的主干道，那么遍布全身上下的外周血管，就像一条条小河小溪。它们一旦堵塞，主干道也会不堪重负。本期，《生命时报》请来三位外周血管领域的权威专家，带我们认识这类疾病。

　　生命时报：“外周血管病”对很多老百姓来说都很陌生，它主要包括哪些疾病？在我国发病情况如何？

　　李晓强：外周血管疾病是指除了心脏（冠状动脉）和脑血管（颅内血管）以外，各处血管发生的所有疾病，包括动脉、静脉和淋巴管三大类疾病。常见的有动脉硬化性闭塞症、糖尿病周围血管病变、血栓闭塞性脉管炎等外周动脉疾病，浅静脉曲张、血栓性静脉炎、深静脉血栓、慢性溃疡等外周静脉疾病。

　　外周血管病以下肢病变为主，在老年人及患有高血压、糖尿病等慢性病的人中发病率最高。近年来，该病随着“三高人群”的增加不断攀升。其中，下肢静脉疾病的发病率约为8%；下肢动脉闭塞症在70岁以上人群中发病率为8—10%，是目前医学界的研究热点。

　　生命时报：外周血管病有什么危害？为何受到国内外广泛关注？

　　谷涌泉：血管关系到身体的每一个器官，是全身健康的重要保障。这类疾病不仅发病率高，而且致残率和致死率都很高。可以说“病在腿上，险在心脑”。一旦某处的血管出现问题，对全身都会是个打击，比如，颈动脉狭窄可能造成脑卒中，下肢缺血可能导致截肢，内脏缺血可能危及病人生命。有的顽固性高血压患者，可能是由肾动脉狭窄等引起，解决血管的问题，血压就能恢复正常。

　　生命时报：外周血管病有哪些症状，怎么鉴别是血管疾病还是椎间盘突出等其他问题呢？

　　陈忠：经常出现小腿发酸、发麻以及疼痛；走路特别容易累，走一段时间就走不动了；走路时有间歇性跛行；晚上下肢发凉、疼痛感更明显，甚至不能入睡等情况，都是常见的下肢外周血管病变的早期症状。

　　每个人都要掌握一些早期分辨的自检方法。比如摸大腿根部和足背，如果能感觉到明显、规律的动脉搏动，一般可排除下肢动脉血管疾病，更可能是骨科或其他问题。另外，皮肤颜色发黑，或按压指尖后三五秒、甚至十几秒都没有恢复正常肤色，要考虑末梢血管缺血。此外，两只脚皮肤温度不一致，一边凉一边热，凉的那边很可能有问题。当然，血管超声或CT血管成像（CTA），对疾病初筛非常重要。

　　生命时报：下肢血管病的治疗目前有哪些方法？

　　谷涌泉：该病的治疗要依病情发展状况而定。动脉硬化闭塞早期，且同时患有三高疾病的人，首先可用扩血管药和降低血液黏稠度的药物进行基础治疗。出现了严重的间歇性跛行，行走200米左右就会下肢疼痛、酸软，夜间小腿和脚部疼痛难忍，脚趾严重发黑、发紫时，就需要考虑手术治疗了。目前，临床上主要有下肢动脉旁路移植术、下肢动脉腔内介入微创治疗和自体干细胞移植三种方法。

　　生命时报：生活中该如何预防这类疾病？

　　陈忠：很多外周血管病是由动脉硬化导致，因此，防治动脉硬化是保护血管的关键。这与心脑血管病的预防原则一致，包括生活节奏不要太快，保证规律的作息时间，少吃大鱼大肉，多吃蔬菜水果，适当加强运动等。一些生活细节对血管也非常重要，比如鞋袜不要穿太紧、不要经常盘腿坐或跷二郎腿、剪指(趾)甲别太靠近皮肤等。值得注意的是，血管疾病的早期发现和治疗非常重要，以免耽误治疗时机。