生活中,不少人都有过这样尴尬的经历:用力咳嗽时突然就尿了;或是在路上走着走着就忍不住尿出来了,这些都是尿失禁的症状。
尿失禁患者 女性和老年人居多
尿失禁是一种不能自主控制的漏尿现象,可以发生在任何年龄及性别,以女性和老年患者居多,其中压力性尿失禁占50%~70%。
压力性尿失禁是指随着腹内压的升高(如咳嗽、打喷嚏、大笑、弯腰时),膀胱颈部以及后尿道的压力低,不能抵抗膀胱内的压力从而产生的漏尿现象。
对女性而言,膀胱颈部是控制尿液外流的主要阀门。随着年龄的增长,身体逐渐老化,膀胱周围的支持韧带和肌肉松弛,膀胱颈部的功能也随之退化,渐渐会出现尿失禁;也有部分患者因尿道创伤,如生育时对盆底的损伤、骨盆骨折、尿道手术等,导致盆底尿道括约肌功能衰退,出现尿失禁。
尿失禁治疗的三大误区
对于尿失禁的治疗,目前很多人存在误区:
一、认为尿失禁是随着年龄增长后出现的一种自然现象,偶尔少量漏尿不值得去医院就诊;
二、一些人认为尿失禁与性生活过度有关,难以启齿,怕被人笑话,不好意思就诊;
三、还有一些女性患者得了尿失禁不知道是去泌尿科还是去妇产科治疗。
由此给患者带来诸多影响,如心情抑郁、对尿味过分关注,生怕自己又漏尿了、人际交往减少、出行受厕所限制、体力活动受限、不敢过夫妻生活、工作效率下降等。
纪妹教授说:“得了尿失禁应先到妇产科做尿失禁评估,包括排尿日记、尿流率、尿残余量、咳嗽压力测试等,然后做妇科检查,排查骨盆底是否松弛,尿道、阴道是否脱垂,阴道是否有缺陷等原因,确定病因,再考虑是保守治疗还是手术治疗。”
轻度尿失禁加强锻炼 重度尿失禁首选微创治疗
轻度的尿失禁患者可加强盆底肌肉锻炼,使病情得到不同程度的改善,具体方法为:做缩紧肛门动作,每次动作不少于3秒,然后放松,连续做15~30分钟,每日做2~3次,以6~8周为一个疗程。
重度尿失禁患者需要进行手术治疗。微创吊带手术操作时间短、创伤小,患者恢复快,成为治疗尿失禁的首选方法。
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