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粘连性中耳炎检查有哪些

发布时间：2013-05-16 来源：

　　粘连性中耳炎可发生于任何年龄，但以儿童病患居多，多为双侧耳发病，并且具有一定的遗传倾向。粘连性中耳炎的检查有哪些呢？

　　耳镜检查：大多患者鼓膜完整，但有不同程度的萎缩、增厚、瘢痕、混浊或钙化斑形成等症状。有时可见鼓膜松弛部或紧张部明显的袋形内陷，锤骨柄和锤骨短突变得突出。整个鼓膜的活动度减弱或不活动，鼓膜表面可出现局部泡状向外膨出，个别患者可有鼓室内的积液。

　　听力学检查：纯音测试多为传导性听力损失，听力曲线一般为平坦型下降，多不超过60 dB。病变若累及两窗或内耳则呈现混合性听力下降。声导抗检查鼓室图为B型，镫骨肌反射消失。

　　咽鼓管功能检查：咽鼓管呈现不同程度的阻塞，咽鼓管吹张后患者症状通常改善不明显。

　　颞骨影像学检查：乳突X线拍片或CT扫描可显示乳突气化不良，中耳、乳突含气腔消失，呈现低密度阴影，一般不伴有骨质破坏。

　　鼻咽和鼻腔检查：应用鼻内镜或纤维鼻咽镜可了解鼻咽、鼻腔疾患的病变情况。

　　Tips：检查注意事项

　　如果不仔细观察和辨认，鼓膜的袋状内陷极易被误认为鼓膜穿孔。另外，部分患者可同时伴有胆脂瘤的存在，需要仔细鉴别。

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