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单侧听力下降、耳鸣 警惕听神经瘤
发布时间:2011-08-30      来源:大河健康报

  □北京三博脑科医院教授 于春江 彭雁

  郑女士是郑州人,11年前在上中学时出现右耳耳鸣,耳朵深处总是隐隐约约地传来“嗡嗡”声,似乎有一窝蜜蜂藏在大脑深处,时不时地出来骚扰她。慢慢地,她右侧听力开始下降,有时还会耳背、头晕。

  郑女士开始去各大医院的五官科看耳朵,有医生说她是神经性耳鸣,口服药物治疗后,没有什么效果;也有医生说她是颈椎问题;中医则说她是气血两虚。折腾来折腾去,郑女士的症状非但没有好转,反而越来越重。

  后来,郑女士的头晕转变为头疼,隐藏在大脑深处的那群蜜蜂飞出来的次数越来越频繁。有时,有人在右侧很近的地方跟她说话,她都听不到。

  郑女士到医院门诊看病,做了头颅CT检查,结果显示,这群蜜蜂原来是听神经瘤所导致的。听神经瘤已经有鸡蛋大,压迫到了脑干。如再晚几个月就医,可能会危及生命。

  2011年7月,郑女士做了听神经瘤摘除术,手术很顺利,完整地剥下了一个最大处直径近3厘米的听神经瘤。遗憾的是她的听力虽然已经最大限度地得到了保留,但无法复原到正常水平。

  听神经瘤为神经外科最常见的良性肿瘤之一,多发病于30~50岁的中年人。最早出现的症状是患侧耳鸣、听力减退和眩晕,随着病情发展可表现为进行性耳聋及头晕,最后听力完全丧失;还有面部麻木、鼻唇沟变浅、声音嘶哑、吞咽困难、走路步态不稳等;病程晚期可出现头痛加重、呕吐、视力下降等,严重时可能危及生命。

  因为很多患者初诊都在耳鼻喉科,因此听神经瘤的早期诊断率很低,确诊时大都已经发展到中晚期,出现了上述很多非听力症状,延误了最佳治疗时机。

  要想早期发现听神经瘤,必须对耳鸣或听力下降等症状引起重视,及早进行影像学检查,以明确诊断,及时治疗。

  目前,听神经瘤的最有效治疗方法是手术切除,听神经瘤在全切除后可以治愈。需要提醒的是,越早做手术越好,患者的听力完全有机会保留下来。

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