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中医辨证论治偏头痛
发布时间:2013-07-01      来源:

  根据偏头痛的病因病机风动、痰阻、瘀滞为主要病理因素,在偏头痛的发作过程中既可单独出现,又可以互相影响,互为因果。但其病因仍不外乎外感与内伤,因此治疗上仍可分为以下10型辨证施治。

  风寒夹瘀证

  治法:祛风散寒,活血通脉止痛。

  处方:芎芷通脉汤。川芎、白芍、白芷、徐长卿、羌活各30g,柴胡、藁本各15g,当归、全蝎各10g,细辛3g,蜈蚣2 条(研末冲服),甘草5g。

  风热证

  治法:疏散风热止痛。

  处方:芎芷石膏汤。川芎12g、白芷9g、石膏21g,菊花9g,藁本12g,羌活9g。

  气滞血瘀证

  治法:活血行气,祛风止痛。

  处方:川芎30g,当归25g,赤芍15g,细辛15g,蚕沙15g(包煎),蝉蜕15g,五味子10g。

  痰瘀阻窍证

  治法:涤痰祛瘀,通窍止痛。

  处方:通天止痛汤。川芎、川牛膝、白芍各30g,当归、延胡索、钩藤、僵蚕、法半夏、胆南星、白附子、全蝎各10g。

  瘀血阻络证

  治法:活血通络止痛。

  处方:头风饮。川芎30g,赤芍30g,蜈蚣2条,全蝎6g,白芷10g,柴胡10g,钩藤10g,威灵仙10g,白芍30g,甘草10g。

  肝气郁结证

  治法: 舒肝理气止痛。

  处方:加味越鞠丸(汤)。川芎15g,香附12g,神曲、栀子、苍术各10g。

  肝阳上亢证

  治法:平肝祛风,解痉止痛。

  处方:宁痛散。白芷70g,甘草30g,炒川芎30g,炒川乌30g,炒僵蚕30g,怀牛膝60 g。

  肝风痰瘀证

  治法:熄风化痰祛瘀止痛。

  处方:熄风化痰祛瘀汤。天麻、钩藤(后下)、当归、生地黄、法半夏、桃仁、胆南星各10g,川芎15g,白芍30g,陈皮、全蝎各3g。

  肝经风热证

  治法:清肝泻火,熄风止痛。

  处方:清肝熄风汤。黄芩、黑栀子、川芎、白芷、蔓荆子、菊花、柴胡各l0g,白芍12g,夏枯草、钩藤(后下)各15g。

  气血两虚证

  治法:养血散风,通络止痛。

  处方:养血散风汤。川芎12~15g,当归10g,白芍15g,生地黄12~15g,柴胡6g,白芷10g,蝉蜕9g,僵蚕10g,甘草6g。

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