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儿童偏头痛的常见变异类型
发布时间:2013-07-01      来源:

  儿童偏头痛的临床表现与成人相似,主要表现为伴或不伴先兆的头痛,部分患儿可有恶心、呕吐、畏光等症状,休息或睡眠后可缓解。儿童偏头痛常有一些头痛症状外的症状,根据表现的不同可分为以下变异型。

  1、偏瘫型偏头痛

  常呈家族显性遗传,表现为偏瘫,伴或不伴语言障碍,头痛症状不明显,可持续数分钟至数小时。首次发作多不能诊断,对反复的、同一形式的发作、并且间歇期完全正常的患儿可以诊断。

  2、意识混乱型偏头痛

  仅见于幼儿,青春期及成人后几乎不见,表现为一种周期性混乱和方向感丧失、伴或不伴激动,随后出现呕吐,睡眠后缓解,排除各种脑炎和脑病、癫痫发作后兴奋状态等可诊断。

  3、基底型偏头痛

  多见于青春期女孩,头痛轻微,先兆后出现眩晕、晕厥和运动性构音障碍,排除心源性或血管迷走神经性晕厥、内耳疾病、后颅窝肿瘤等情况后可诊断。

  4、儿童期良性阵发性眩晕

  表现为短暂的眩晕发作,患儿不能描述症状,但典型表现是紧贴父母、看起来很惊恐,多不伴头痛,后期转为典型偏头痛。

  5、眼肌麻痹型偏头痛

  儿童期发病,急性眼运动障碍,单侧瞳孔反射异常,可与癫痫同时存在,需要仔细鉴别,对反复多次发作、严重发作、间歇期明确的患儿可诊断。

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