面瘫即面神经麻痹,面部受到各种冷刺激可能引起发作,主要表现为口、眼向一侧歪斜,表情肌完全瘫痪,前额皱纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂。
1.睫毛征:正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中。面瘫患者尽力闭合双眼,由于面神经麻痹,多表现为睫毛外露,尤其在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来,称睫毛征阳性。
2.瞬目运动:仔细观察患者瞬目情况,可见双侧瞬目运动不对称,这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全。
3.眼睑震颤现象:嘱患者强力闭合双眼,检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。这种现象说明有轻度面神经麻痹,以周围性面神经麻痹多见。
4.斜卵园口征:轻度面瘫患者张大口时,患侧口角下垂呈斜的卵园型口,与三叉神经运动支麻痹的斜卵园形口之不同点,在于无下颌偏斜。而中枢性面瘫的此征不明显。
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