专家小传

　　王蕾，医学博士，广安门中医院呼吸科副主任医师，师从著名中医专家姜良铎教授

　　编者按：寒冷冬季是许多呼吸系统疾病的高发期，11月20日，广安门医院呼吸科健康教育大讲堂上，王蕾医师提醒大家要保持高度警觉，未雨绸缪防止呼吸系统疾病对身体的侵害。

　　冬季是最寒冷的季节，尤其北方气候干燥，气温低，昼夜温差和室内外温差较大，是许多呼吸系统疾病的高发期。因此，大家要保持高度警觉，积极预防、及时发现并有效治疗，未雨绸缪防止呼吸系统疾病对身体的侵害。

　　先防风寒，注意“三子”。“三子”也就是脖子、肚子和脚丫子。颈部的风门、风池穴是风进出的门户，还有肺俞、天突穴也极易受风，所以，出门时一定戴好围巾。中医讲头宜凉、腹宜暖。腹为五脏之总，在寒冷的季节要吃些温热食物，以保护腹部。“寒从脚下生”，因此在室内室外都要重视足部保暖，每天可以泡泡脚。此外，规避外寒，同样要拒绝内寒侵扰。现在有太多损耗阳气的事，比如起居无常、夜生活过多使阳气收藏蓄养不足；而很多人处于烦劳之中，烦劳使阳气耗散增加，蓄养不足，也造成阳气亏损导致恶性循环。所以要改变不健康的生活方式，在生理和心理上都进行调节。

　　呼吸顺畅，注意“避雾”。“秋冬毒雾杀人刀”。“雾”对身体的影响较大，空气中的有害物质容易对人体的呼吸道产生影响，会引起急性上呼吸道感染、急性气管支气管炎及肺炎、哮喘发作，诱发或加重慢性支气管炎等。此外，还会阻碍正常的血液循环，导致心血管病、高血压、冠心病、脑溢血。所以在雾霾天气中，不宜在室外锻炼。此外，雾天气压低，空气中湿度较大，会影响运动时皮肤的散热，运动容易让人感到头晕气闷。碰到大雾天气，就要减少在室外的时间，年老体弱者，出门时可以戴上薄口罩预防。

　　规律用药，坚持锻炼。有慢性病的患者尤其要注意这点，老龄慢性病患者如出现外感、咳嗽增多、痰量增加或是黏稠、喘息加剧的情况，应及时就诊。就诊时，也要格外注意个人的安全卫生防护。

　　按瑜伽灵修传统，人一生寿命由呼吸次数决定。从出生起，呼吸次数就是固定的；次限一到，生命随即结束。因此，古时修行人都会采取慢呼吸以延长呼吸频次的调息法获得长寿。在日常生活中大家可以进行腹式呼吸训练。

　　腹式呼吸可以提高潮气容积，减少无效死腔，增加肺泡通气量，改善气体分布，降低呼吸功耗，缓解气促症状。吸气时放松腹肌，膈肌收缩，位置下移，腹壁隆起；呼气时，腹肌收缩，膈肌松弛，回复原位，腹部凹下，增加呼气潮气容积。锻炼时可取卧位、坐位或立位。刚开始练习可以采取卧位，首先应全身肌肉放松，将左、右手分别放于上腹部和前胸部，便于观察胸腹运动情况。即用一手按在上腹部，呼气时，腹部下沉，该手稍微加压用力，以进一步增加腹内压，促使膈肌上抬；吸气时，上腹部对抗该手的压力，徐徐隆起。这样可通过手感，了解胸腹活动是否符合要求，注意及时纠正。练习时要静息呼吸，经鼻吸气，从口呼气，呼吸气应该缓慢和均匀，吸气时可见到上腹部鼓起；呼气时可见到腹部凹陷，而胸廓保持最小活动幅度或不动。逐渐延长呼气时间，使吸气和呼气时间之比达到1:3。在锻炼初始，可每日2次，每次10—15分钟。动作要领掌握以后，可逐渐增加次数和每次的时间，随时随地进行锻炼，最终形成一种不自觉的习惯呼吸方式。

　　此外，还有一种“洗鼻法”，可以配合呼吸训练。洗鼻术是瑜伽洁净功法之一的“涅涕”功，这个方法不仅有清洁的作用，同时还有放松整个面部肌肉和提神醒脑的作用，而且对预防感冒、治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等均有良效，在冬季坚持练习还可以很好地预防感冒。

　　前期要准备好洗鼻壶；一小罐无碘盐或者生理盐水；一壶温水，水的温度保持与体温一致，易于倒入鼻内；练习时还应准备好一个接水的水桶。具体操作时，首先调好一杯约500毫升的温水或淡盐水，注入洗鼻壶内；用手握住洗鼻壶瓶身，食指封住气孔不松开；头部向前倾，嘴巴张大，用嘴呼吸；将洗鼻壶出水孔对准一边鼻孔。然后松开气孔，水流会自动流入鼻孔清洗鼻腔，由另一边鼻孔流出。若须暂停，只要食指封住气孔即可，可左右交替使用。完成清洗后要注意弄干鼻道。