患者王先生腰腿麻胀,但作为腰椎病治疗病情没有好转,后经进一步检测确诊为脊髓空洞症。武警总医院脊髓空洞症科主任刘勇说,许多脊髓空洞症症状隐蔽,常被人忽视,或被误诊为腰椎或颈椎病。
脊髓空洞症常并发于其他疾病,但临床表现的症状多是由脊髓空洞所造成的,形成一系列的症候群。这一疾病的最佳诊断方法是核磁共振。
因空洞多始发于颈胸段脊髓,所以多有手部不知冷热,并常伴有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走感等感觉异常。腰骶部的脊髓空洞则表现为下肢和足部的麻木、肌肉萎缩、肌无力,导致站立和行走困难。另外,患者也常有自主神经功能障碍,如上肢皮肤增厚或顽固性溃疡,发绀发紫,多汗或少汗等。脊髓空洞症发展到晚期致残率较高,重者还可出现呼吸功能障碍。
刘勇指出,脊髓空洞症的病因有脊髓外伤、脊髓内肿瘤、脊髓血管畸形、颅脑脊髓炎症、先天性颅脑发育畸形等。其中以颅底发育畸形如小脑扁桃体下疝畸形最为常见。
国外研究表明,脊髓空洞症的发病率约为十万分之八,发病年龄在20岁至30岁,也有起病于童年或50岁以上的病例。目前,脊髓空洞症的治疗主要是针对诱发形成空洞的病因。
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