糖尿病患者接受手术治疗时,血糖可能发生波动,忽高忽低。因此,糖友手术前,要做到有备无患,最好要注意以下几点:
控制血糖。应将空腹血糖控制在8毫摩尔/升以下,餐后血糖要控制在10—11毫摩尔/升左右。
季节选择。手术时机最好选择在春秋两季。春秋季活动量增大,血糖容易控制,而且气候干燥,伤口不易感染。
慎用口服降糖药。某些磺脲类药物除易引起低血糖外,还可诱发心血管事件;双胍类药物也要慎用,以减少患者乳酸酸中毒的风险;α-糖苷酶抑制剂可抑制和减缓肠道对碳水化合物的吸收,增加肠道产气,对于腹部手术特别是肠道手术的患者应禁用。
避免过度节食。手术前,糖尿病患者要保证摄入足够的热量,尤其要保证碳水化合物的供给。手术前2—3天,每天主食的摄取量,最少应为250—300克。
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