糖尿病酮症酸中毒易引起低钾、低钠
发布时间：2009-12-28 09:07 来源：君健网
糖尿病酮症酸中毒时，总体钾大量丢失，失钾量3～5毫摩尔/升(3～5毫当量/升)，甚至达10毫摩尔(10毫当量/升)。
钾丢失的原因有：
(1)酸中毒时机体组织分解代谢亢进，大量钾离子从细胞内释出。
(2)渗透性利尿排出大量钾离子。
(3)食欲不振、呕吐导致钾丢失。
(4)酸中毒时肾小管细胞排泌氢离子和制造氨的功能受损，致肾小管内钾钠交换增加，钾丢失更多。
(5)应激后肾上腺皮质激素包括醛固酮分泌增加，使钾进一步丢失。
钠丢失的原因有：
糖尿病酮症酸中毒时，钠亦可大量丢失，尿中失钠可相对多于失糖，胰岛素治疗后可迅速恢复。
(1)渗透性利尿使钠的再吸收受到抑制。
(2)排出酮体时带走大量钠离子。
(3)一部分销离子进入细胞内补充丢失的钾离子。
(4)厌食、呕吐、恶心及摄入不足。
钾丢失的原因有：
(1)酸中毒时机体组织分解代谢亢进，大量钾离子从细胞内释出。
(2)渗透性利尿排出大量钾离子。
(3)食欲不振、呕吐导致钾丢失。
(4)酸中毒时肾小管细胞排泌氢离子和制造氨的功能受损，致肾小管内钾钠交换增加，钾丢失更多。
(5)应激后肾上腺皮质激素包括醛固酮分泌增加，使钾进一步丢失。
钠丢失的原因有：
糖尿病酮症酸中毒时，钠亦可大量丢失，尿中失钠可相对多于失糖，胰岛素治疗后可迅速恢复。
(1)渗透性利尿使钠的再吸收受到抑制。
(2)排出酮体时带走大量钠离子。
(3)一部分销离子进入细胞内补充丢失的钾离子。
(4)厌食、呕吐、恶心及摄入不足。
警惕糖尿病昏迷 上一篇 |下一篇 糖尿病酮症酸中毒时血糖易升高之因
热门话题
- 苦瓜粥2009-11-04
- 糖尿病食谱 冬瓜鲤鱼汤2009-12-23
- 桂黄韭菜粥2009-11-04
- 糖尿病食谱 山竹石斛生鱼汤2009-12-23
- 地骨皮粥2009-11-04
- 周末多补觉可防糖尿病2013-08-02
- 吃完就困，血糖在报警2013-07-02
- 绿豆麦片粥2009-11-04
- 五味巴戟粥2009-11-04
- 糖尿病食谱 鲈鱼汤2009-12-23
图文新闻
-
医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
