酮症酸中毒可危及生命

    酮症酸中毒是糖尿病最常见的一种急性并发症，占糖尿病急性并发症总数的80％以上。

    1921年胰岛素问世以前，大多数1型糖尿病病友死于糖尿病的急性并发症（主要是酮症酸中毒）。随着胰岛素的临床应用，糖尿病急性并发症的预后已大大改观。只要病友不随意停用胰岛素或减少胰岛素的剂量，一般不容易发生急性并发症;若一旦发生急性并发症，能及时到医院看病，得到及时、正确的治疗，绝大多数病友的急性并发症都能治愈。目前，死于酮症酸中毒的病友已明显减少。但无论是1型还是2型糖尿病病友，酮症酸中毒致死率的威胁都始终存在。


   酮症酸中毒可发生于2型糖尿病

    酮症酸中毒容易发生于1型糖尿病，这是不争的事实。但却不能把这种事实推演到酮症酸中毒是1型糖尿病的专利，因为它也可发生于2型糖尿病。

    2型糖尿病的病理基础有二，其一是胰岛素分泌不足，另一个是胰岛素作用不好，也就是胰岛素抵抗。如前所述，胰岛素不足就会过量动用脂肪产生酮体;胰岛素抵抗一方面也可造成胰岛素的相对不足，另一方面会伴发许多升糖激素的分泌，如胰升血糖素。这些升糖激素可造成血糖升高，同时也会加重脂肪的分解和酮体的产生。所以，2型糖尿病虽然不像1型糖尿病那样容易发生酮症酸中毒，但在某些特定环境下，仍然可能发生。

    另外，2型糖尿病病友一般岁数较大，容易发生一些1型糖尿病病友不常发生的情况，如感染、心肌梗死、脑卒中等等。这些情况对人体来说都是“应激”，都可成为糖尿病酮症酸中毒的诱发原因。所以，1型糖尿病病友固然要预防酮症酸中毒，2型糖尿病病友也决不可以对此掉以轻心。