围手术期如何合理使用胰岛素泵？-糖尿病-君健网

围手术期如何合理使用胰岛素泵？

发布时间：2010-10-14 02:32 来源：君健网

对围手术期糖尿病患者的正确处理，是医护人员面临的巨大挑战。一方面，外科疾病、手术应激会加重糖代谢紊乱，增加糖尿病急性并发症和手术风险；另一方面，高血糖可增加感染几率，延迟伤口愈合。良好控制糖尿病患者围手术期的血糖水平，是决定手术治疗能否成功的关键要素之一。
对于接受择期手术的患者，胰岛素泵治疗可起始于术前任何1天（3天最佳），通过调整并设置胰岛素剂量，将患者术前的空腹血糖水平控制在8 mmol/L以下。在患者术后禁食期间，只给予基础胰岛素量，这样既有利于控制高血糖，又减少了低血糖的发生。待患者能够进食，设置餐前大剂量，以良好控制血糖，利于术后恢复。对于术后须重症监护或机械通气的患者，使用胰岛素泵可将血糖控制在6.1～10 mmol/L,改善患者预后。