与年轻糖尿病患者相比，老年糖尿病患者症状相对隐匿、肝肾功能较差、易发生低血糖、并发症或合并症较多、心理问题比较突出，因此，在临床治疗时要充分考虑到上述细节问题，确保治疗安全有效。

1.饮食控制要适度。

在确保总热量平衡的前提下，采取少量多餐，多吃含纤维素较高的粗粮、麦胚、豆类及蔬菜等，每日每人食物纤维的摄入量不低于35克，对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。

2.别将保健品当药品。

保健品不是药品，不具备确切的临床疗效，充其量只有辅助的保健作用。虽然有些针对糖尿病患者的保健品具有一定的降糖作用，但几乎无一例外地是在保健品中违规加入了副作用较大、价格低廉的西药成分（如优降糖、降糖灵等）。

3.体育锻炼要量力而行。

凡是身体状况允许的老年人均应进行适度的体育锻炼。由于老年人心肺以及肌肉、骨骼功能减低，故运动必须量力而行。一般可进行慢跑、快步走、健身操、太极拳等活动。

4.用药前须检查肝肾功能。

降糖药物一般是在肝内代谢、经肾脏排出，而老年人的肝、肾功能随着年龄的增加逐渐下降，还有些老年人原来就有慢性肝病及肾炎病史，因此，用药前应先检查肝肾功能，当肝肾功能不良时应慎重选药。否则，用药不当会进一步加重肝肾负担，导致肝肾功能进一步恶化。

5.降糖药选择需慎重。

老年人往往都有不同程度的肾功能减退，并且容易发生低血糖，因此，应尽量选择不依靠肾脏排泄、降糖作用比较缓和的降糖药，如糖适平、诺和龙、拜唐苹等等。

6.提高服药的依从性。

老年人记性不好，忘服药、服错药、吃重药的情况经常发生，尤其是在药物种类过多时。因此，在给老年患者制定治疗方案时，尽可能做到既要疗效好，又简单易行，而不应盲目地增加药物种类而给患者带来不必要的负担。