空腹血糖与尿糖的测定是临床常规项目,在临床中,往往出现两者结果不同步的现象,在排除实验室误差外,常见原因有以下几条:
1、生理性尿糖:情绪激动、紧张、剧烈运动,可造成血糖正常而出现尿糖。还有标本采集的时间不同步:如血糖为餐前,尿糖为餐后。
2、运用大量的还原性药物。如静注大量维生素C的同时抽血检测血糖,会出现测定结果小于真值的情况,其降低的程度与维生素C浓度成正比。输液完毕6小时之内检测尿糖,由于维生素C主要从肾脏排除,其结果会出现假阳性。
3、病人患病时间长,肾小管重吸收能力减弱,造成肾糖阈值减低,出现血糖浓度不是太高,尿糖出现强阳性。例如:空腹血糖8.5毫摩尔/升,尿糖出现+++。
4、糖尿病患者长期体内处于缺糖状态,肾糖阈值对抗性的增高,出现血糖高,尿糖低。例如:血糖14毫摩尔/升,尿糖阴性。
以上两者检查结果之间出现矛盾时,要仔细分析,才能够得出正确的结论。对于空腹血糖在6.1-7.1毫摩尔/升之间,而出现尿糖的患者,建议加做葡萄糖耐量实验,以检查糖耐量是否受损。同时,建议做糖化血红蛋白检测。
糖友不应苛求“血糖达标” 上一篇 |下一篇 自我血糖监测存在的“五少”现象