徐阿姨平时血糖控制得比较好,但最近清晨空腹血糖多次明显升高。我向徐阿姨解释,清晨时空腹血糖升高,主要有两种情况:第一种是夜间无低血糖发生,仅于清晨一段时间内血糖很高,即“黎明现象”。第二种是夜间出现低血糖后,反跳性地引起清晨血糖升高,称“苏木杰现象”。
为了鉴别清晨空腹血糖升高的原因,可采用半夜多次测定血糖的方法。苏木杰现象是机体自身调节的一种保护措施。夜间低血糖发生后,身体会调动一些内分泌激素,如肾上腺素、胰高血糖素等,刺激葡萄糖产生,使血糖升高,以适应机体能量代谢,帮助身体度过危险期。
有“苏木杰反应”的糖尿病患者应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量,增吃睡前小食品,可以防止前半夜的低血糖。经治疗,徐阿姨凌晨的血糖和清晨的空腹血糖很快恢复了正常。
(辽宁省人民医院内分泌二科主任梁丽)
过度降糖可能反弹 上一篇 |下一篇 胖人打鼾应该尽早监测血糖